近视眼怎么治疗?

2026-08-04

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

近视眼的治疗需根据个体情况选择矫正或手术方案,主要方法包括框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术及药物控制。框架眼镜是安全的首选,角膜接触镜适合特定人群,屈光手术需满足严格条件,低浓度阿托品可延缓儿童近视进展。

1、框架眼镜矫正:

适用于所有年龄段的近视人群,通过凹透镜将光线聚焦于视网膜上。镜片度数需经专业验光确定,儿童应每半年复查一次,成人每年一次。优点是无创、方便,但运动时可能不便。

2、角膜接触镜:

包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜。软性镜片适合日常使用,日抛型可降低感染风险;硬性镜片对高度近视或散光矫正更佳,但适应期较长。需严格注意卫生,每日清洗消毒,避免过夜佩戴,否则可能引发角膜溃疡。

3、屈光手术:

主要分为角膜激光手术和晶体植入术。角膜激光手术如飞秒激光辅助的LASIK,适用于18岁以上、近视度数稳定两年、角膜厚度充足者;晶体植入术如ICL,适合高度近视或角膜过薄者。手术前需进行详细检查,包括角膜地形图、眼压、眼底等,术后需定期复查,避免剧烈运动。

4、药物控制:

低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视加深,通常每晚使用一次,需在医生指导下进行。副作用包括畏光、视近模糊,部分儿童可能不耐受。此方法不能逆转近视,仅用于控制进展。

5、其他辅助方法:

如角膜塑形镜,夜间佩戴可暂时性重塑角膜曲率,白天无需戴镜,但需严格护理,定期更换镜片。眼保健操、户外活动等可缓解视疲劳,但无法直接治疗近视。


近视治疗需结合年龄、度数、生活习惯及眼部健康综合评估。儿童应每半年监测眼轴长度,成人若出现视力突然下降、飞蚊症增多等,需及时排查视网膜病变。手术并非人人适合,术前必须通过全面检查排除禁忌症。日常注意用眼卫生,减少连续近距离工作时间,每40分钟休息5分钟,远眺放松调节。若选择任何治疗方案,均需在专业医疗人员指导下进行,避免自行购买药物或镜片,以防不良后果。

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