帕金森病导致行走困难如何进行手术治疗
2025-01-21
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罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
帕金森病可能导致行走困难,手术治疗可以通过脑深部电刺激术来改善症状。DBS是一种植入性治疗方法,对药物效果不佳的患者具有显著疗效。
1.脑深部电刺激术:这是一种在大脑中特定区域植入电极,通过电脉冲刺激调节神经活动,缓解帕金森病的症状。通常,手术选择刺激丘脑底核或苍白球内侧部位。
2.手术适应症:DBS主要适用于那些使用药物治疗无法有效控制症状、且日常生活受到严重影响的帕金森病患者。尤其适合那些存在运动波动和异动症的人群。
3.手术过程:DBS手术分为两个阶段。第一阶段是将电极准确地植入大脑特定区域,通常在磁共振成像指导下进行以确保精确性。第二阶段为将脉冲发生器植入胸部皮下,并与脑部电极连接。
4.手术风险及效果:如同所有外科手术,DBS也存在一定的风险,例如感染、出血及电极移位。大部分患者在术后能够明显改善运动功能,提高生活质量。有研究表明,约70%的接受手术的患者显示出显著改善。
虽然DBS能有效缓解帕金森病的症状,但并不能治愈疾病,患者仍需继续药物治疗和定期随访以调整电脉冲参数。适合手术的具体情况应由专业医生评估决定。
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