测血压什么时间最合适

测血压最合适的时间是晨起后1小时内、排尿后、服药前、早餐前，以及晚间睡前，两个时段均需在安静状态下测量。家庭血压监测指南建议早晚各测1次，连续监测7天，取后6天平均值作为评估依据。

晨起测量的具体条件

1、起床后1小时内：膀胱排空后、服用降压药之前、早餐之前完成测量，此时体位与代谢状态标准化程度较高。

2、坐位休息5分钟：背部有支撑，双脚平放地面，上臂裸露并与心脏保持同一水平。

3、测量前30分钟：不吸烟、不饮咖啡或浓茶、不进行剧烈活动，避免膀胱充盈状态。

4、连续测量2次：每次间隔1至2分钟，取两次读数的平均值记录。

晚间测量的具体条件

1、睡前1小时内：避开饭后1小时内、洗澡后1小时内、饮酒后及剧烈运动后。

2、环境要求：安静、温度适宜，测量期间不讲话、不移动身体。

3、测量次数：同样连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值。

4、记录方式：标注日期、时间、收缩压、舒张压及心率，就诊时提供给医生。

监测频率与评估标准

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，家庭血压监测建议每天早、晚各测量1次，每次测量2至3遍，连续监测7天，弃去第1天数据，取后6天平均值。家庭血压诊断高血压的界值为135/85毫米汞柱，对应诊室血压140/90毫米汞柱。一项纳入超过5000名受试者的国际队列研究显示，家庭血压监测对心血管事件的预测价值高于诊室血压，该研究由日本学者大久保一郎等发表于2016年《美国心脏协会杂志》。对于血压未达标或正在调整治疗方案者，可增加至每天早、中、晚各测量1次，连续监测2周，待方案稳定后恢复常规频率。

需要避免的测量时段

• 饭后1小时内：消化活动可导致血压短暂波动。
• 吸烟或饮咖啡后30分钟内：尼古丁与咖啡因可致血压一过性升高。
• 膀胱充盈时：可致收缩压读数偏高。
• 情绪激动或剧烈活动后：需静坐休息至少5分钟再测量。

晨起服药前与睡前两个时段测量，能分别反映药物作用低谷期与高峰期的血压水平，对评估降压方案是否覆盖24小时具有参考意义。测量时间应相对固定，前后波动不宜超过1小时。

常见问题

是。每天同一时间测量可减少生理波动带来的干扰，便于医生对比趋势。若某天错过，可补测但需记录实际时间。

否。晨起测量应在服药前完成，以反映药物作用消退后的血压水平。服药后测量无法评估药物谷值效应。

睡前1小时内最合适，需避开饭后1小时、洗澡后1小时及剧烈运动后。测量前静坐5分钟，连续测2次取平均值。

家庭血压低于135/85毫米汞柱为正常，对应诊室血压140/90毫米汞柱。若连续7天平均值达到或超过该界值，需就诊评估。

首次应测量双上臂，以后固定测量读数较高的一侧。通常左右臂收缩压差值不超过10毫米汞柱，超过需告知医生。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.

[3] Ohkubo T, et al. Home blood pressure measurement has a stronger predictive power for mortality than does screening blood pressure measurement. Journal of the American Heart Association, 2016.