肝硬化腹水怎样治疗

2021-01-06

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陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

中度腹水患者一般不需要住院,除非并发其他并发症。治疗主要以拮抗肾钠潴留达到负钠平衡为目的,可通过减少钠摄入,使用利尿剂增加肾钠排泄来达到。直立体位可以激活钠潴留系统,减少肾脏灌注,但不建议绝对卧床,因为没有足够的临床证据表明绝对卧床可以改善腹水。约有10%和20%的肝硬化腹水患者可以通过减少钠摄入达到负钠平衡,尤其是首次患者。虽然没有关于无限量钠和无限量钠治疗的临床对照研究,但普遍观点是钠应适当限制(约80,120mmol/d)。
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