肠癌患者应如何进行腹腔热灌注
2025-02-19
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杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
腹腔热灌注是一种用于治疗腹膜转移的肠癌患者的方法,通过高温化疗药物直接作用于腹腔内癌细胞,有助于杀灭残存癌细胞和减少复发风险。
1.术前准备:在进行腹腔热灌注之前,通常需要进行术前评估,包括患者的全身状况、肿瘤的扩散程度以及是否有手术禁忌症。术前还需进行常规检查,如血常规、心电图等,以确保患者能够耐受手术。
2.手术过程:首先通过手术切除可见肿瘤病灶,然后进行腹腔热灌注。该过程通常使用加热到约41-43摄氏度的化疗药物溶液,通过特殊装置将其循环灌注到腹腔中,一般持续60-90分钟。这种高温有助于增强化疗药物的杀灭效果,同时对正常组织相对低毒。
3.术后护理:术后需要密切监测病人的生命体征和腹腔引流情况。鼓励早期活动以促进肠功能恢复,并根据病情调整化疗方案。营养支持及预防感染也是术后管理的重要组成部分。
腹腔热灌注作为肠癌治疗的一种局部强化疗法,可以提高局部控制率,降低腹腔复发率。其适应症及效果因个体差异而异,需在专业医生的指导下进行合理选择和应用。
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