什么原因引起了瘫痪褥疮
2025-03-02
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耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
瘫痪褥疮主要是由于长期受压导致局部组织缺血坏死引起的皮肤及皮下组织损伤。瘫痪患者由于无法自主移动身体,易于在骨骼突出部位形成褥疮。
1.持续压力:当皮肤和下方的组织长时间承受过大的压力时,会导致血液流动减少,影响组织供氧和营养供应,从而导致组织坏死。超过2小时不移动体位会显著增加褥疮风险。
2.摩擦力:当身体在床铺或其他表面上滑动时,皮肤与表面之间的摩擦力会损伤皮肤的外层,增加褥疮的风险。
3.剪切力:当深层组织移动而表层皮肤留在原处时,会产生剪切力,这通常发生在半卧床或坐姿时,容易导致皮下组织损伤。
4.湿度:潮湿的环境,如汗液、尿液或其他分泌物的长期接触,会软化皮肤并增加其对机械损伤的敏感性,更容易导致褥疮的形成。
5.营养不良:营养摄入不足会削弱皮肤和其他组织的修复能力,使个体更易于受到损伤后无法愈合。
6.感觉丧失:瘫痪患者常伴有感觉丧失,无法察觉身体的疼痛或不适,因此难以及时改变体位来减轻压力。
对于瘫痪患者以及需长期卧床的人群,应定期进行体位变换,保持床铺清洁干燥,并加强皮肤护理,以降低褥疮发生的风险。
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