上颌窦炎是怎么引起的

2026-06-15

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冯立人 副主任医师 东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科

冯立人副主任医师

东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科

上颌窦炎的引起原因包括感染、过敏反应、解剖异常以及外伤等。以下将从常见致病因素、解剖结构特点、生活习惯影响和潜在并发症四个方面进行说明。

1.常见致病因素

(1)细菌感染:这是上颌窦炎最常见的原因,通常由鼻腔或咽喉部的细菌逆行感染到上颌窦所致,其中链球菌、葡萄球菌较为常见。(2)病毒感染:如感冒引发的急性鼻窦炎,病毒容易通过鼻粘膜扩散至上颌窦。(3)真菌感染:多见于免疫力低下人群,是慢性上颌窦炎的一个重要病因。

2.解剖结构特点

(1)鼻腔与上颌窦相连的自然开口狭窄,一旦开口受阻,窦腔内分泌物不能正常排出,容易导致细菌滋生,引发感染。(2)牙齿根尖距离上颌窦底部较近,尤其是上颌后磨牙,其根尖感染可能直接侵入上颌窦,引发牙源性上颌窦炎。(3)鼻中隔偏曲等先天或后天解剖异常,也可能导致窦腔引流不畅,加重炎症风险。

3.生活习惯影响

(1)吸烟:吸烟会损害鼻腔黏膜纤毛的清除功能,增加感染风险。(2)长期暴露于空气污染:如粉尘、化学气体等刺激物可诱发慢性炎症。(3)不良卫生习惯:如用手挖鼻孔或频繁游泳时呛水,也可能将病原微生物带入鼻窦。

4.潜在并发症

上颌窦炎若未及时治疗,可能出现严重并发症,如炎症蔓延至眼眶,导致眶蜂窝织炎或视神经病变;罕见情况下可能扩散至颅内,引起脑膜炎、脑脓肿等威胁生命的疾病。上颌窦炎的发生常与多种因素相关,积极预防感染、注意个人卫生及定期检查牙齿健康,对降低发病率有帮助。

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