固醇类的激素有哪些
2026-07-31
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
固醇类激素(又称甾体激素)主要包括肾上腺皮质激素和性激素两大类。肾上腺皮质激素分为盐皮质激素(如醛固酮)和糖皮质激素(如皮质醇);性激素则包括雄激素(如睾酮)、雌激素(如雌二醇)和孕激素(如孕酮)。这些激素在人体生理调节中发挥关键作用,其合成与分泌受下丘脑-垂体-靶腺轴调控。
1.肾上腺皮质激素:该类激素由肾上腺皮质合成,基于其生理功能可进一步细分。
盐皮质激素:以醛固酮为代表,由肾上腺皮质球状带分泌,主要作用于肾脏,促进钠离子重吸收和钾离子排泄,维持水盐平衡。其分泌受肾素-血管紧张素系统调节,当血容量下降或血钠降低时释放增加。
糖皮质激素:以皮质醇(氢化可的松)为主,由束状带分泌,参与应激反应、抗炎、免疫抑制及糖代谢调节。其生理效应包括升高血糖、分解蛋白质和脂肪,以及抑制免疫细胞活性。皮质醇的分泌呈昼夜节律性,早晨达到高峰,夜间降低,并受促肾上腺皮质激素调控。
2.性激素:这类激素主要由性腺(睾丸或卵巢)分泌,少量来自肾上腺网状带,分为三类。
雄激素:以睾酮为代表,由睾丸间质细胞分泌,促进男性第二性征发育(如体毛生长、声音低沉)、精子生成及肌肉蛋白质合成。女性体内雄激素由卵巢和肾上腺产生,水平较低,对维持性欲和骨骼健康有辅助作用。
雌激素:以雌二醇为主,由卵巢卵泡细胞分泌,主要功能为促进女性生殖器官发育(如子宫内膜增生)、乳腺管生长及维持骨密度。其分泌随月经周期波动,在排卵前达到峰值。
孕激素:以孕酮为代表,由黄体细胞分泌,主要作用于子宫内膜,使其转化为分泌期状态,为受精卵着床做准备,同时抑制子宫收缩和调节体温。
3.其他固醇类激素:除上述主要类别外,还包括维生素D3及其活性代谢物(如骨化三醇)。维生素D3本质上属于固醇类激素,由皮肤在紫外线照射下合成,经肝脏和肾脏羟化后发挥活性,主要调节钙磷代谢,促进肠道钙吸收和骨骼矿化。其不足可导致佝偻病或骨质疏松。
固醇类激素通过特异性受体(位于细胞核内或细胞膜上)发挥作用,影响基因表达或快速信号通路。临床应用中,外源性固醇激素(如氢化可的松、地塞米松)广泛用于抗炎、抗过敏和替代治疗,但需警惕长期使用的不良反应,包括水钠潴留、高血糖、骨质疏松和免疫功能抑制。性激素制剂则用于激素替代疗法(如绝经后妇女补充雌激素)或避孕(如孕激素与雌激素联合使用)。
注意,固醇类激素的平衡对维持生理稳态至关重要,任何来源的异常增高或降低均需医疗干预。例如,库欣综合征由糖皮质激素过量引起,表现为向心性肥胖、紫纹和高血压;而艾迪生病则因肾上腺皮质功能不全导致低血压、乏力及色素沉着。患者若出现相关症状,应及时就医并进行激素检测,避免自行使用激素类药物,以免干扰内分泌调节。
血脂高的人能吃海鲜吗
已回复血脂高的人群可以适量食用部分海鲜,但需严格选择种类、控制摄入量并注意烹饪方式。海鲜并非完全禁忌,关键在于区分胆固醇和嘌呤含量,优先选择低脂、低胆固醇的品种,如多数鱼类、虾贝类,同时避免高胆固醇的鱿鱼、蟹黄、鱼子及高嘌呤的贝类内脏。以下从具体分类、限量建议和烹饪原则展开说明。1.海有糖尿病的人可以吃木糖醇饼干吗
已回复糖尿病患者可以适量食用木糖醇饼干,但需严格控制摄入量并关注整体饮食结构。核心结论包括:木糖醇对血糖影响较小、需注意总热量和碳水化合物计算、可能引发胃肠道不适、不能替代药物治疗。1.木糖醇的血糖影响:木糖醇是一种低升糖指数的甜味剂,其升糖指数约为7至13,远低于蔗糖(升糖指数65至胰岛素注射液治疗什么病
已回复胰岛素注射液主要用于治疗1型糖尿病、2型糖尿病血糖控制不佳的特定情况、妊娠期糖尿病以及某些特殊类型的糖尿病。其核心作用是替代或补充人体内源性胰岛素不足,从而调节血糖水平,预防高血糖引起的急性并发症和慢性器官损伤。1.1型糖尿病的绝对依赖:1型糖尿病患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破甲状腺大小正常值范围是多少
已回复甲状腺大小正常值范围以长径、宽径和厚径三项指标综合评估,其中长径4至6厘米、宽径2至2.5厘米、厚径1.5至2厘米为参考标准。甲状腺体积的正常值上限男性约为18毫升、女性约为15毫升。这些数值基于超声测量的标准方法,需结合个体差异和临床背景进行判断。以下将从测量方法、影响因素和异甲状腺腺瘤是什么意思,严重吗
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已回复甲减病患者的症状与危害主要集中在代谢率下降、多系统功能减退以及长期并发症风险增加。常见症状包括疲劳乏力、畏寒怕冷、体重增加、记忆力减退;危害则涉及心血管损伤、神经精神异常、生育障碍及黏液性水肿昏迷等严重情况。早期识别与规范治疗至关重要。1.甲减病的常见症状: 基础代谢率下降:患者动一下就满头大汗
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已回复手术后身高和体重的变化因手术类型、个体差异及术后恢复情况而异,通常身高不会增长,体重则可能先下降后回升或维持稳定。具体变化涉及术后代谢调整、激素影响、营养摄入与活动限制等因素。以下从手术对骨骼、代谢、内分泌及康复过程的影响进行详细分析。1.手术对身高的直接影响:身高主要由骨骼长度胰岛素受体是如何发挥作用的
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已回复碘-131治疗后的饮食管理需重点关注辐射防护与甲状腺功能恢复,核心原则包括:限制碘摄入、增加膳食纤维、注重蛋白质与维生素补充、避免刺激性食物。以下从四个维度具体说明注意事项。1.严格限制碘摄入,避免高碘食物碘-131治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织,治疗后需减少外源性碘摄入以维持疗肚子肉怎么减最快呀
已回复腹部脂肪的减少需通过科学饮食、规律运动、良好作息与针对性训练综合实现,不存在单一“最快”方法。核心在于制造能量负平衡,降低总体脂率,并改善内脏脂肪堆积。具体措施包括:控制总热量摄入、增加蛋白质与膳食纤维比例;进行高强度间歇训练与力量训练;保证充足睡眠与压力管理;避免局部减脂误区。
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