肝癌检查什么项目

1.血液检查

（1）甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种常用于筛查肝细胞癌的血清标志物。大约70%的肝癌患者会有AFP升高，尤其是晚期患者，但需注意并非所有患者都会升高。（2）异常凝血酶原：DCP又称PIVKA-Ⅱ，是另一个较为敏感的肝癌标志物，常与AFP联合检测以提高检出率。（3）肝功能检查：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和白蛋白等指标，用于了解肝功能是否受损，以及是否存在慢性肝病或肝硬化。（4）病毒性肝炎相关检测：如乙型肝炎表面抗原及丙型肝炎抗体（抗-HCV），用于判断肝癌是否与病毒性肝炎有关。

2.影像学检查

（1）腹部超声：作为初步筛查手段，超声能快速发现肝脏病变，并观察病灶的大小、形态及与周围结构的关系。（2）增强CT：通过静脉注射造影剂，可以检测到肿瘤的血供特点，对肝癌的诊断具有较高的准确性。（3）磁共振成像：对于难以通过超声或CT明确诊断的病例，MRI可进一步提供肿瘤的更精确信息，尤其对小肿瘤有较高的灵敏度。（4）正电子发射断层显像（PET-CT）：用于评估肝癌是否有远处转移，但其费用相对较高，通常在特定情况下使用。

3.组织病理检查

（1）穿刺活检：在影像学检查无法确定是否为肝癌时，可通过影像引导下进行肝穿刺活检，获取病灶组织进行病理学分析。（2）免疫组化染色：进一步判定肿瘤类型及来源，如需要区分肝细胞癌与转移性肝癌，可以通过免疫组化染色来确认。

4.辅助检查项目

（1）甲状腺功能和肾功能测定：在治疗前评估患者全身情况，确保后续干预措施的安全实施。（2）心电图和胸部X线：用于排除心肺疾病和评估肿瘤是否已扩散至肺部。合理结合以上检查，有助于肝癌的早期发现、精准诊断和个体化治疗策略制定。在日常生活中，有慢性肝病或高危因素的人群应重视定期筛查，以便尽早发现可能的问题。