直肠癌根治的手术方式是什么

2024-11-12

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

直肠癌根治的手术方式主要有腹部会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。

1.Miles手术:适用于肿瘤位于距离肛门近端5厘米以内,且局部浸润较深或有淋巴结转移的患者。手术过程包括:

切除直肠及其周围的脂肪、淋巴结。

同时进行永久性结肠造口术,将结肠末端通过腹壁引出体外,形成人工肛门。

2.Dixon手术:适用于肿瘤位于肛缘上方5至10厘米之间,没有广泛浸润和明显淋巴结转移的患者。手术过程包括:

经腹部切除带有肿瘤的直肠段。

保留肛门括约肌功能,并在切除区进行吻合,使得余下的结肠与肛管相连,恢复肠道连续性。

手术选择需结合具体病情、肿瘤位置和患者总体健康状况进行综合评估。

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