1A1期肺腺癌低分化，实体型占百分之九十，附壁型占百分之十该如何

1.手术切除：对于1A期肺腺癌，尤其是在实体型占90%的情况下，手术切除仍是首选的治疗方式。手术包括楔形切除、段切除或肺叶切除。根据肿瘤的位置和大小，医生会选择适合的手术类型。

2.术后随访和监测：在成功切除肿瘤后，需要定期进行影像学检查，如CT扫描，以监测有无复发迹象。随访的频率一般为每3至6个月一次。

3.辅助治疗：虽然1A期通常不需要辅助治疗，但由于肿瘤低分化且实体型占比较高，医生可能考虑术后的化疗或靶向治疗以降低复发风险。这种决定通常基于具体病人的情况，包括年龄、身体状况以及其他病理特征。

4.分子检测：进行分子特征检测（如EGFR突变、ALK重排等）可以帮助确定是否有靶向治疗的潜在益处，这类治疗可用于特定基因突变的患者。

早期发现并治疗1A期肺腺癌通常预后较好。由于低分化和实体型比例较高，需密切关注术后情况并与医生保持良好的沟通以确保最佳治疗效果。