激素6项是哪些

2026-08-20

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

激素六项是评估内分泌系统功能的核心指标,包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。这六项激素共同反映生殖轴、性腺及代谢状态,是诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病的基础依据。

1.促卵泡激素:

由垂体前叶分泌,主要促进卵泡发育和成熟。在女性中,正常卵泡期水平约为4-10单位/升;若低于4单位/升,可能提示下丘脑或垂体功能减退;高于40单位/升且伴雌二醇降低,常见于卵巢功能衰竭。在男性中,促卵泡激素刺激生精功能,正常值约1-8单位/升,升高可能提示睾丸生精障碍。

2.促黄体生成素:

同样由垂体分泌,协同促卵泡激素触发排卵和黄体形成。女性卵泡期正常值约2-12单位/升,排卵期峰值可达20-100单位/升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3,需警惕多囊卵巢综合征。男性中,该激素刺激间质细胞分泌睾酮,正常值约1-8单位/升,降低可能关联性腺功能减退。

3.雌二醇:

主要由卵巢分泌,是活性最强的雌激素。女性卵泡期水平约30-120皮摩尔/升,排卵期可达350-700皮摩尔/升。低于20皮摩尔/升提示卵巢储备不足,高于300皮摩尔/升(非排卵期)需排除卵巢肿瘤。男性中,雌二醇正常值约40-160皮摩尔/升,升高可能引起乳腺发育。

4.孕酮:

由黄体和胎盘分泌,维持子宫内膜稳定。女性卵泡期低于3.2纳摩尔/升,排卵后黄体期升至15-60纳摩尔/升。孕酮低于10纳摩尔/升(黄体中期)提示排卵障碍或黄体功能不全。男性中,孕酮水平极低,约0.7-4.3纳摩尔/升,异常升高需排查肾上腺疾病。

5.睾酮:

女性睾酮主要来自肾上腺和卵巢,正常值约0.5-2.6纳摩尔/升。高于3.5纳摩尔/升且伴多毛、痤疮,高度提示多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生。男性睾酮由睾丸分泌,正常值约9-30纳摩尔/升,低于8纳摩尔/升可诊断为性腺功能减退,需排查垂体或睾丸病变。

6.催乳素:

由垂体分泌,促进乳腺发育和泌乳。非妊娠女性正常值约2-25微克/升,男性约2-18微克/升。高于30微克/升需排除高泌乳素血症,可能由垂体微腺瘤、甲状腺功能减退或药物引起;高于200微克/升常提示巨腺瘤。

激素六项检测需结合采血时间:女性建议在月经第2-4天晨起空腹进行,此时促卵泡激素、促黄体生成素和雌二醇可准确反映基础状态;催乳素宜在安静状态下采血,避免应激、运动或乳房刺激。若检测结果异常,需进一步行甲状腺功能、皮质醇、影像学或动态功能试验以明确病因。


以上六项激素共同构成内分泌评估的基本框架,任何一项偏离正常范围均可能提示特定病理过程。临床解读需结合年龄、性别、月经周期及症状,避免孤立分析。建议在医生指导下完善检测,并定期复查以追踪动态变化。

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