产检都检查什么项目

产检项目涵盖孕妇健康监测与胎儿发育评估，核心包括：早期确认妊娠与推算预产期、唐氏筛查与无创DNA检测、系统超声排畸、妊娠期糖尿病筛查、胎心监护与胎位评估。这些检查按孕周分阶段进行，旨在早期发现风险并保障母婴安全。

1.孕早期（6-13周）检查重点

确认妊娠：通过血HCG和B超检查，明确孕囊位置、数量及是否有胎心搏动，排除宫外孕。

推算预产期：根据末次月经或B超检查结果调整孕周，误差控制在±1周内。

基础检查：包括血常规（评估贫血风险）、尿常规（筛查蛋白尿或感染）、血型（ABO和Rh血型）、肝肾功能、甲状腺功能及传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病）。

早期唐氏筛查：孕11-13周进行，结合B超测量胎儿颈项透明层厚度及血清学指标（PAPP-A、游离β-hCG），检出率约85%。

2.孕中期（14-27周）关键项目

中期唐氏筛查（15-20周）：检测血清甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，联合年龄计算胎儿染色体异常风险，准确率约60%-70%。

无创DNA检测（12-22周）：针对高龄或唐筛高风险孕妇，通过孕妇外周血分析胎儿DNA，对21三体综合征检出率达99%以上。

系统超声排畸（20-24周）：全面检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构，排除严重畸形（如唇腭裂、先天性心脏病）。

妊娠期糖尿病筛查（24-28周）：口服75克葡萄糖后检测空腹、1小时、2小时血糖，任一值超标（如空腹≥5.1mmol/L）即诊断。

3.孕晚期（28-40周）监测内容

胎心监护（34周后）：通过监测胎心率与宫缩反应，评估胎儿宫内储备状态，每次持续20分钟。

B超检查（32-36周）：评估胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度，指导分娩方式选择。

胎位评估（36周后）：通过触诊或B超确定胎儿头位或臀位，异常胎位需考虑剖宫产。

晚期感染筛查（37周）：检测B族链球菌，若阳性需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。

4.特殊检查与个体化调整

羊膜腔穿刺（16-22周）：适用于唐筛高风险或高龄孕妇（≥35岁），检测胎儿染色体核型，流产风险约0.1%-0.3%。

胎儿超声心动图（24-28周）：针对糖尿病孕妇或既往胎儿心脏异常史者，详细评估心脏结构。

血压与尿蛋白监测：每次产检需测量血压，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需排查妊娠期高血压疾病。

产检项目随孕周动态调整，不同医院可能有细微差异。孕妇需按医嘱完成关键检查，尤其不可错过系统排畸和糖耐量检测。如出现腹痛、阴道流血、胎动异常等症状，需立即就医。