睾丸分泌的激素是什么

2026-08-31

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

睾丸分泌的核心激素是睾酮,属于雄激素类固醇。睾酮主导男性性征发育、精子生成及性功能维持,同时影响骨骼密度、肌肉量和红细胞生成。此外,睾丸还分泌少量雄烯二酮、脱氢表雄酮及抑制素,共同调节生殖与内分泌平衡。

1、睾酮的生理作用:

睾酮由睾丸间质细胞合成,受促黄体生成素调控。其功能包括促进青春期男性第二性征发育,如声音低沉、体毛生长和阴茎增大;维持成年期精子生成,结合促卵泡激素支持睾丸生精小管功能;调节性欲和勃起功能,低睾酮水平可导致性欲减退和勃起障碍。此外,睾酮通过刺激成骨细胞活动增加骨密度,减少骨折风险;促进肌肉蛋白合成,提升肌肉力量与质量;刺激骨髓红细胞生成,预防贫血。正常成年男性血清睾酮参考值为每分升300至1000纳克,随年龄增长逐渐下降。

2、雄烯二酮与脱氢表雄酮的作用:

这两种激素由睾丸分泌的次要雄激素,活性较弱但可在外周组织转化为睾酮或雌二醇。雄烯二酮主要作为雌二醇前体,参与男性脂肪分布和骨骼代谢调节;脱氢表雄酮由肾上腺和睾丸共同分泌,其硫化物形式在血清中含量较高,可转化为性激素,影响免疫功能和神经递质合成。两者在青春期前和老年期浓度相对增高,以补偿睾酮波动。

3、抑制素的调控功能:

抑制素由睾丸支持细胞合成,主要反馈抑制垂体促卵泡激素分泌。抑制素B是男性体内主要活性形式,其水平与精子生成状态密切相关。当生精功能受损时,抑制素B下降,促卵泡激素升高以代偿。临床中,抑制素B联合促卵泡激素检测用于评估男性不育症,如精索静脉曲张或化疗后生精功能恢复。

4、睾丸激素分泌的调节机制:

下丘脑分泌促性腺激素释放激素,刺激垂体释放促黄体生成素和促卵泡激素。促黄体生成素作用于睾丸间质细胞促进睾酮合成;促卵泡激素作用于支持细胞产生抑制素和营养生精细胞。睾酮通过负反馈抑制促性腺激素释放激素和促黄体生成素分泌,维持激素水平稳定。其他因素如年龄、压力、肥胖、慢性疾病及药物(如糖皮质激素)可扰乱此轴系,导致睾酮下降。

5、睾丸激素异常的影响:

睾酮缺乏(低于每分升300纳克)可引发性欲减退、勃起功能障碍、肌肉萎缩、骨质疏松、抑郁及疲劳;儿童期缺乏导致青春期延迟。睾酮过高多见于先天性肾上腺皮质增生或睾丸肿瘤,引起痤疮、脱发、前列腺增生。抑制素异常提示生精障碍,如无精症或隐睾症。


睾丸激素的分泌以睾酮为核心,辅以雄烯二酮、脱氢表雄酮和抑制素,共同维护男性生殖与代谢健康。激素水平受神经内分泌轴精密调控,任何环节失衡都可能引发临床问题。若出现性功能障碍、体毛减少或骨密度下降等迹象,需及时检测血清睾酮、促黄体生成素及抑制素B,排除器质性病变。日常保持健康体重、规律运动及充足睡眠有助于维持睾丸功能稳定,避免长期使用影响激素代谢的药物。

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