颌面放疗有哪些副作用

2025-02-22

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

颌面放疗是治疗头颈部肿瘤的重要方法之一,但也可能引发一系列副作用。这些副作用可以根据发生的时间分为早期和晚期两种。

1.早期副作用:

口腔黏膜炎:超过90%的患者在接受放疗期间会出现口腔黏膜炎,表现为口腔痛、溃疡及吞咽困难。

皮肤反应:约50-70%的患者会出现皮肤反应,包括红斑、干燥、脱屑甚至溃烂。

味觉改变:大约70%的人群会经历味觉改变,通常在治疗开始后的几周内出现。

疲劳感:不少患者报告放疗期间有明显疲劳感,这可能与身体对辐射的整体反应有关。

2.晚期副作用:

干燥综合征:大约40-60%的患者会长期遭受唾液分泌减少,导致口干症。

放射性龋齿:由于唾液减少和牙釉质损伤,患者长时间后出现龋齿的风险增加。

颞下颌关节功能障碍:一些患者可能会发展出颞下颌关节僵硬或疼痛,影响张口和咀嚼功能。

骨坏死:虽然少见(小于5%),但放疗可能引起下颌骨放射性坏死,严重时需手术处理。

在接受颌面放疗时,早期副作用较为常见且明显,而晚期副作用可能会在治疗结束后数月甚至数年后出现。管理得当可以减轻许多不适,建议定期随访以监测和处理这些潜在问题。

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