什么是PPPD头晕症

2024-12-14

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袁宝玉 副主任医师 东南大学附属中大医院 神经内科

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

PPPD头晕症,即持续性姿势知觉性头晕,是一种慢性头晕障碍,其特征为长期的头晕和不稳感。通常在头部运动、身体直立或视觉刺激时加重。

1.PPPD头晕症通常发生在经历过急性前庭疾病后,例如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎或梅尼埃病。大约60%至80%的个案有这样的先兆事件。

2.这种疾病主要表现为非旋转性的头晕,患者常描述为“漂浮”、“摇晃”或“晕动感”。症状通常会在站立、步行或暴露于复杂视觉环境中如超市购物时加重。

3.PPPD的诊断标准包括至少三个月的连续症状,且症状每天至少出现大部分时间。其他导致头晕的内科或神经系统原因需被排除。

4.关于发病机制,目前认为是由于中枢神经系统对前庭信息的处理异常,以及焦虑相关机制参与所致。

5.在治疗方面,多模式疗法效果较好,包括认知行为疗法、药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)以及前庭康复训练。

PPPD头晕症是一种与心理和生理因素密切相关的复杂疾病,需要综合方法进行管理和治疗。

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