乳癌根治手术应该如何操作
2025-05-01
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沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
乳癌根治手术,通常指的是乳房切除术结合腋窝淋巴结清扫术。这种手术旨在彻底去除癌症组织并减少复发风险。以下是该手术的具体操作步骤:
1.麻醉:患者首先接受全身麻醉,以确保手术过程中没有痛感。
2.切口设计:根据患者的乳房大小和肿瘤位置,医生会在乳房上设计一个合适的切口。常见的位置包括乳晕周围或乳房下皱褶处,以尽量减少术后疤痕。
3.乳房组织切除:通过切口,外科医生将整个乳腺组织、肌肉筋膜以及部分皮肤切除。对于某些病例,可能需要切除胸大肌或小肌。
4.腋窝淋巴结清扫:为了评估癌症扩散情况,必须对腋窝淋巴结进行清扫。一般来说,将至少10到15个淋巴结切除,以便病理分析。
5.止血:切除后,医生会仔细检查出血点并进行止血处理,以防术后出现血肿。
6.引流装置放置:术后的积液会通过导管引流出来,通常需要放置一个或多个引流装置。
7.缝合切口:医生会分层缝合切口,以确保愈合良好,并尽量减少疤痕。
8.术后护理:患者需住院观察,并进行疼痛管理和感染预防。
乳癌根治手术是一项复杂的外科操作,目的是为患者实现较好的生存率和生活质量。在术后,患者应定期随访,监测有无复发迹象,并在专业指导下参与康复训练,以促进功能恢复。
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