什么是动脉粥样硬化性心脏病
2025-02-16
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唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
动脉粥样硬化性心脏病是一种由于动脉壁内胆固醇及其他脂质沉积形成斑块,导致冠状动脉逐渐狭窄或阻塞,引起心肌缺血的疾病。其发病机制主要涉及动脉粥样硬化这一过程,常见于中老年人,是冠心病的主要形式之一。
1.动脉粥样硬化是一个长期发展的过程,其核心病理变化是动脉壁上形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块由富含胆固醇的脂质核和纤维帽构成,随着时间推移变得更为复杂。
2.斑块的形成和增大导致动脉管腔变窄,血流受限。当冠状动脉供血不足以满足心肌需氧时,会引起胸痛等症状,称为心绞痛。如果斑块破裂导致血栓形成,可能引发急性心肌梗死。
3.动脉粥样硬化的危险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖以及不健康的生活方式等。这些因素通过损伤动脉内皮和促进炎症反应,加速斑块的形成。
4.预防和治疗主要包括控制危险因素和使用药物,如他汀类药物降低胆固醇、抗血小板药物预防血栓形成,以及必要时的介入或外科手术如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
动脉粥样硬化性心脏病严重影响心血管健康,应通过健康饮食、定期锻炼、戒烟限酒等措施进行有效管理与预防。
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