什么是会厌炎
2026-02-16
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冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
会厌炎是一种由于感染或其他原因导致的会厌部位急性炎症,其主要特点包括发病原因、症状表现、诊断方法和治疗措施。
1.发病原因
会厌炎常由细菌感染引起,尤其是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。在儿童中,由于尚未接种疫苗,这种疾病更为常见。成人则可能与吸烟、过敏反应或饮酒有关。上呼吸道感染和免疫系统受损的人群也较易患此病。2.症状表现
会厌炎通常起病急骤,最典型的症状包括剧烈咽喉痛、高热、声音嘶哑和吞咽困难。患者可能出现唾液外流,因为吞咽动作会引起剧痛。严重时,会厌的肿胀可能阻塞气道,导致呼吸困难,这是一个危及生命的紧急情况。部分患者还伴有呼吸急促或出现“三凳姿态”,即身体前倾、双手支撑以减轻呼吸困难。3.诊断方法
诊断会厌炎需要快速且准确,以避免病情恶化。临床医生通常通过病史询问和体格检查初步评估,然后可采用纤维喉镜直接观察会厌的情况。为了进一步确诊,有时需进行颈部X线片检查,可以显示会厌的肿胀。在疑似细菌感染的情况下,可能采集血液或咽喉分泌物进行培养,以明确致病菌。4.治疗措施
会厌炎的治疗首先要确保呼吸道畅通,这是至关重要的。对于轻度病例,需要密切观察和支持治疗,包括补充氧气和静脉输液。严重时,可能需要插管甚至气管切开以维持呼吸。抗生素治疗是针对细菌感染的重要手段,一般选用广谱抗生素,如头孢菌素类药物。若有过敏或炎症反应,还可能使用糖皮质激素来减轻水肿。治疗期间,患者应保持头部抬高,以减少气道阻塞的风险。会厌炎是一种需要迅速识别并及时处理的疾病,因其可在短时间内对呼吸造成威胁。了解其发病原因、症状和治疗方案,对于防止病情加重至关重要。在日常生活中,加强个人卫生和及时接种疫苗是预防相关感染的重要措施。特别是在儿童和免疫功能较弱的人群中,需要格外关注相关症状的出现,以便早期干预。
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