鼻咽癌患者中常见的慢性放射性损伤的临床表现是什么

2026-02-04

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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院肿瘤内科

鼻咽癌患者在接受放射治疗后，可能会出现多种慢性放射性损伤的临床表现，这些表现主要集中在头颈部区域。常见的包括：

1.口干症：由于放疗对唾液腺的影响，约70%-80%的患者会出现唾液分泌减少，导致口干症状。

2.粘膜炎：大约50%-60%的患者可能经历口腔和咽喉的粘膜炎，表现为疼痛、红肿及溃疡。

3.吞咽困难：由于食道上段受到辐射，大概有30%-50%的患者会遇到吞咽困难的问题，这种情况可能持续数月甚至更长时间。

4.听力下降：放疗可能影响中耳功能，导致15%-25%的患者出现听力下降或耳鸣等听觉问题。

5.颈部纤维化：20%-40%的患者可能发展出颈部皮肤和软组织的纤维化，造成皮肤僵硬和移动受限。

6.骨坏死：虽然较少见，但仍有5%-10%的患者可能会经历颅底骨坏死，导致严重的颅神经病变。

这些慢性放射性损伤可能显著降低患者的生活质量，因此在治疗过程中应加强监测和管理，以减轻不良反应并促进康复。