颈动脉及椎动脉狭窄能否通过支架手术改善

2025-11-13

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张绍东 副主任医师 东南大学附属中大医院 脊柱外科

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

颈动脉及椎动脉狭窄可以通过支架手术得到改善。以下是详细说明:

1.颈动脉和椎动脉狭窄是由于动脉壁内膜增厚、脂质沉积等原因导致的血管腔缩窄,从而减少血流量,增加脑卒中的风险。研究显示,颈动脉狭窄达到70%以上时,卒中风险显著增加。

2.支架置入术是一种微创介入治疗方法,通过在狭窄的动脉段放置一个金属支架,以撑开血管,恢复正常血流。临床数据显示,对于有严重狭窄且伴随症状的患者,支架手术能有效降低卒中发生的几率。

3.手术适应症包括:①狭窄程度较重(通常指≥70%以上);②出现缺血性症状,如一过性视力丧失或短暂性脑缺血发作;③药物治疗效果不佳或无法耐受保守治疗。

4.支架术后,需要长期使用抗血小板药物以防止术后再次狭窄或血栓形成。术后监测也很重要,定期进行超声检查以评估支架通畅情况。

虽然支架手术能有效改善血流,但仍需结合个体具体病情、风险因素及医生建议进行评估后决定是否实施治疗。

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