低血糖晕倒急救措施

2026-08-31

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

低血糖晕倒的急救核心在于快速纠正低血糖状态、防止脑损伤及并发症,具体措施包括:立即评估意识与呼吸、迅速补充葡萄糖、保持呼吸道通畅、监测生命体征、及时就医。以下为分点详细说明。

1.立即评估意识与呼吸:

当发现有人晕倒,首先快速判断其有无意识,可轻拍双肩并大声呼唤。若无反应,则检查呼吸,观察胸廓起伏5至10秒。若呼吸正常,立即进入补充葡萄糖步骤;若呼吸停止或异常,需立即开始心肺复苏,并呼叫急救系统。意识丧失时间越长,脑细胞损伤风险越高,因此评估需在15秒内完成。

2.迅速补充葡萄糖:

对于意识尚存但反应迟钝的患者,可给予含糖食物或饮料,如糖果、果汁、糖水等,剂量建议为15至20克葡萄糖,相当于3至4块方糖或150毫升含糖饮料。若患者意识完全丧失,禁止经口喂食,以免误吸导致窒息。此时应使用葡萄糖凝胶涂抹于口腔黏膜或齿龈,或由专业人员静脉注射50%葡萄糖溶液20至40毫升。血糖水平在补充后10至15分钟可上升,需密切观察反应。

3.保持呼吸道通畅:

将患者平卧,头部偏向一侧,以防呕吐物或分泌物阻塞气道。解开衣领、腰带等束缚物,保持呼吸顺畅。若患者出现抽搐,不要强行按压肢体,避免骨折或软组织损伤,可在头部下方垫软物保护。呼吸道管理是防止继发性缺氧的关键,需持续至患者完全清醒。

4.监测生命体征:

在急救过程中,每2至3分钟检查一次脉搏、呼吸和意识状态。记录低血糖发生时间、持续时间及补充糖分的种类和剂量。若患者意识在补充葡萄糖后10分钟内未恢复,或出现呼吸困难、心率异常(如低于50次/分或高于120次/分),提示可能存在严重低血糖或合并其他疾病,需立即启动医疗转运。

5.及时就医:

即使患者意识恢复,也应尽快送至医疗机构进行血糖检测和病因排查。低血糖可能由糖尿病药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能不全等引起,需通过静脉血糖、胰岛素、C肽等实验室检查明确诊断。反复发作的低血糖患者需调整治疗方案,避免再次发生。就医时需携带患者既往病历和用药清单。


低血糖晕倒的急救需分秒必争,但错误操作可能加重病情。切勿给意识丧失者强行灌水或食物,以免窒息。急救后即使症状缓解,也应完成全面医学评估,排除潜在病因。日常预防包括规律进食、避免空腹运动、随身携带糖类食品,糖尿病患者需定期监测血糖并遵医嘱调整药物。

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