单孔加一腹腔镜胃癌手术的操作方法是什么

2026-06-21

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

单孔加一腹腔镜胃癌手术是一种微创手术方法,通过较少的切口进行胃癌的治疗。其操作方法包括以下几个步骤:

1.手术准备:

在手术前,患者需要进行详细的术前评估,主要包括身体状况、肿瘤位置及分期等。手术室环境应保持无菌,并准备好腹腔镜设备和必要的手术器械。

2.切口设计:

通常在患者的脐部进行一个小切口,以放置腹腔镜。这是所谓的“单孔”,另外再选择一个辅助切口用于仪器的辅助插入,这称为“一”。

3.气腹建立:

通过脐部切口插入气腹针,注入二氧化碳以建立气腹,使腹腔内的结构更容易观察和操作。

4.腹腔镜插入:

将高清摄像头置入腹腔,通过监视器进行观察,确保内部结构清晰可见,为手术操作提供指导。

5.肿瘤切除:

根据肿瘤的位置,使用特定的器械进行精准切割和分离,将肿瘤及其周围组织安全切除。过程中需注意保护重要的临近器官与血管。

6.结扎与止血:

切除后需要仔细检查切缘,进行必要的结扎以减少出血风险,并确保没有残留病灶。

7.清洗与关闭:

手术区域进行彻底清洗以防感染,然后通过缝合或采用其他闭合技术完成切口关闭。


单孔加一腹腔镜胃癌手术较传统开腹手术具有创伤小、恢复快等优点,但仍需严格遵循手术指征,并考虑患者具体情况选择合适的手术方式。术后护理也十分重要,应密切观察患者恢复情况和并发症迹象。

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