突发脑出血如何急救

2026-06-07

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耿良元 副主任医师 南京脑科医院 神经外科

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

突发脑出血是一种急症,处理需要迅速而正确。主要措施包括:保持呼吸道通畅、迅速拨打急救电话、控制病人情绪和活动、避免喂食或饮水、头部抬高约30度、密切观察病情变化。在专业医疗人员到来之前,通过这些措施可以尽量减少病人的危险。

1.保持呼吸道通畅

脑出血患者常会突然昏迷,舌根后坠可能导致呼吸道阻塞。因此应将患者置于侧卧位,以防止呕吐物误吸进入气道。如果患者出现呼吸困难,应及时清除口腔内异物,确保气道的通畅,必要时可进行人工呼吸。

2.迅速拨打急救电话

任何怀疑脑出血的情况都需要立即拨打急救电话,告知详细的地点和病人的基本情况,包括是否昏迷、是否有呕吐等,方便急救人员提前准备应对措施。等待急救车期间,可以通过其他方法为患者争取时间。

3.控制病人情绪和活动

脑出血患者往往伴随剧烈头痛或意识模糊,此时应尽量安抚,使其保持平静,避免过度激动或挣扎。任何体力活动可能增加颅内压力,引发二次损伤或加重出血情况,因此一定要尽量限制病人的活动。

4.避免喂食或饮水

脑出血患者常存在吞咽功能障碍,喂食或饮水容易导致呛咳或误吸引发窒息。因此在完全不确定患者是否能够安全吞咽的情况下,不应给予任何食物或液体。

5.头部抬高约30度

将患者平稳地放置在硬板床或地板上,让头部稍微抬高,角度约为30度。这一姿势可以帮助减轻颅内压力,缓解脑部血流充盈,同时也有助于预防呕吐物反流和误吸。

6.密切观察病情变化

脑出血患者的病情可能瞬息万变,应密切留意呼吸、心跳、瞳孔大小以及意识状态的变化。如发现患者突然出现呼吸停止、瞳孔一大一小或全身抽搐等表现,需要尽快报告急救人员并做好紧急支持工作。脑出血是一种严重威胁生命的疾病,其急救处理必须争分夺秒,尽量为患者赢得黄金抢救时间。任何不当的操作都有可能加重病情,因此非专业人员应以稳定病情和等待专业救援为主,避免盲目施救。同时,日常生活中注重高血压管理、健康饮食和规律作息,有助于降低脑出血的发生风险。

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