附睾炎有何症状

附睾炎的主要症状包括阴囊疼痛与肿胀、排尿异常、全身性炎症反应以及可能出现的并发症表现。具体而言，疼痛可放射至腹股沟区域，肿胀常伴局部发热；排尿时可能出现尿频、尿急或尿道分泌物；严重时伴有发热、寒战等全身症状；慢性期则表现为硬结和反复不适。

1.阴囊疼痛与肿胀：

附睾炎最典型的症状是单侧阴囊突发性疼痛，疼痛程度可从轻微钝痛到剧烈刺痛不等。约80%的患者疼痛会向同侧腹股沟或下腹部放射。患侧附睾可触及明显肿大，质地较硬，伴有明显触痛。肿胀通常在24至48小时内达到高峰，皮肤表面可能发红、皮温升高。急性期时，附睾与睾丸的界限因水肿而模糊不清，形成“阴囊疝”样外观。

2.排尿异常症状：

约60%至70%的患者在发病初期伴有尿路刺激症状。具体表现为尿频，即每日排尿次数超过8次；尿急，即突然产生难以控制的排尿欲望；尿痛，即排尿时尿道或会阴部出现烧灼感或刺痛。部分患者可见尿道口分泌物，分泌物多为白色或黄色稀薄液体，尤其在清晨首次排尿时更为明显。若炎症波及前列腺，可能出现排尿困难或尿流变细。

3.全身性炎症反应：

当附睾炎由细菌感染引起且病情较重时，患者可出现全身症状。体温可升高至38.5℃至40℃，伴寒战、乏力、食欲减退等表现。血常规检查常显示白细胞计数升高，超过10×10^9/升，中性粒细胞比例增加。约30%的急性患者会因疼痛和发热导致活动受限，需要卧床休息。

4.慢性期及并发症表现：

若急性附睾炎未得到有效控制或转为慢性，症状会有所变化。慢性附睾炎患者阴囊疼痛可能呈间歇性发作，触诊可发现附睾尾部或头部有质地较硬的结节，直径约0.5至1.5厘米，无明显压痛。部分患者可发展为附睾睾丸炎，表现为睾丸同时肿胀、疼痛，触痛范围扩大。少数严重病例可能形成附睾脓肿，表现为局部波动感、皮肤破溃或脓性分泌物。长期慢性炎症可能影响精子质量，导致精液参数异常，如精子活力下降或畸形率增加。

附睾炎的诊断需结合病史、体格检查及辅助检查，如尿常规、超声等。治疗应尽早开始，急性期需卧床休息、抬高阴囊并使用抗生素。患者需注意避免剧烈运动，保持局部清洁干燥，若出现高热不退或疼痛加剧，应及时就医复查。