做化疗的人吃什么好

2026-08-02

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

化疗患者的饮食应以高蛋白、高能量、易消化、富含维生素为原则,同时注重水分补充和食物多样化。核心建议包括:选择优质蛋白食物、摄入足量碳水化合物、增加抗氧化营养素、注意食物安全与口感调整、根据副反应针对性补充。

1.优质蛋白食物是化疗患者修复组织、维持免疫力的基础。

每日摄入量建议为每公斤体重1.2至1.5克蛋白质,例如体重60公斤的患者每日需摄入72至90克蛋白质。具体食物包括:去皮的鸡肉、鱼肉(如鲈鱼、三文鱼)、鸡蛋(每日1至2个)、脱脂或低脂牛奶(每日300至500毫升)、豆腐或豆浆(每日200至300克)。动物蛋白与植物蛋白应搭配食用,以提高吸收效率。

2.足量碳水化合物是提供能量的主要来源。

建议每日摄入占总能量50%至60%的碳水化合物,优先选择全谷物和薯类,如燕麦、糙米、红薯、山药。每餐主食量控制在100至150克(煮熟后)。避免精制糖和甜点,因化疗期间常见糖代谢紊乱,高糖食物可能加重疲劳或诱发恶心。

3.抗氧化营养素有助于减少化疗药物对正常细胞的损伤。

每日需摄入维生素C(100至200毫克,如猕猴桃100克或橙子200克)、维生素E(15毫克,如杏仁30克或葵花籽油10毫升)、硒(50微克,如巴西坚果2颗或金枪鱼100克)。深色蔬菜如菠菜、西兰花、胡萝卜每日摄入量应达到300至500克,水果控制在200至300克,避免高糖水果如荔枝、龙眼。

4.食物安全与口感调整是化疗患者进食的关键。

食物需彻底煮熟,避免生冷、腌制、烧烤类食物,因化疗期间免疫功能低下,易发生感染。口感方面,若出现口腔溃疡或味觉改变,可将食物制成粥、羹、泥状,如南瓜小米粥、鱼肉豆腐羹。温度以温热为宜,过冷过热可能刺激消化道。

5.根据化疗常见副反应针对性补充。

恶心呕吐时,少量多餐,每日5至6餐,每餐200至300克,并补充含钾食物如香蕉(每日1根)或土豆(每日100克)。腹泻时,增加低纤维食物如白米饭、苹果泥,并补充电解质水(每升水加盐3克和糖20克)。便秘时,增加可溶性膳食纤维,如燕麦(每日30克)或火龙果(每日100克)。贫血时,补充红肉(瘦牛肉每日50至100克)和动物肝脏(每周1次,每次30克)。


化疗患者的饮食需要根据个体耐受性和具体副反应动态调整。进食困难时,可咨询营养科医生,使用肠内营养制剂(如安素、能全素)作为补充。建议在化疗前、中、后记录体重变化,若体重下降超过5%,需及时调整饮食方案。注意避免盲目进补,如人参、灵芝等可能影响化疗药物代谢,应在医生指导下使用。

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