预防小儿麻痹症的疫苗叫什么
2026-07-12
刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
预防小儿麻痹症的疫苗统称为脊髓灰质炎疫苗,包括口服减毒活疫苗和灭活注射疫苗两种类型。核心作用在于通过激活机体免疫系统,产生针对脊髓灰质炎病毒的特异性抗体,从而阻断病毒对神经系统的侵袭,有效预防肢体瘫痪等严重后果。以下从疫苗种类、接种方案、效果与安全性三个维度进行详细说明。
1.疫苗种类:
根据制备工艺和给药途径,脊髓灰质炎疫苗主要分为两类。第一类是口服减毒活疫苗,含有经过人工减毒的活病毒,通过口服方式接种,能模拟自然感染过程,在肠道局部诱发黏膜免疫,同时产生全身性抗体。第二类是灭活注射疫苗,采用化学方法杀灭病毒制成,通过肌肉注射给药,仅能激发体液免疫,但不会引起疫苗相关麻痹病例,安全性更高。目前中国国家免疫规划推荐使用灭活注射疫苗作为基础免疫,以消除口服疫苗的潜在风险。
2.接种方案:
依据中国疾病预防控制中心发布的指南,脊髓灰质炎疫苗的接种程序遵循“2+1”或“2+2”模式。具体而言,在儿童2月龄、3月龄时各接种1剂灭活注射疫苗,完成基础免疫;在4月龄时再接种1剂灭活注射疫苗作为加强免疫,或在4岁时口服1剂减毒活疫苗作为巩固。对于特殊人群,如免疫缺陷者或早产儿,应全程使用灭活注射疫苗。接种剂量为每剂0.5毫升,注射部位通常选择大腿前外侧肌肉。所有接种应在医疗机构由专业人员操作,并观察至少30分钟。
3.效果与安全性:
大规模临床试验显示,完成全程接种后,灭活注射疫苗对脊髓灰质炎的保护效力可达95%以上,口服减毒活疫苗的保护效力约为90%。接种后常见不良反应包括注射部位红肿、疼痛或发热,发生率约为10%至20%,通常1至3天内自行缓解。罕见但需警惕的严重不良反应包括过敏反应,发生率低于百万分之一。口服减毒活疫苗极少数情况下可导致疫苗相关麻痹病例,风险约为每100万剂出现2至4例,而灭活注射疫苗无此风险。因此,灭活注射疫苗已成为全球主流选择。
脊髓灰质炎疫苗是预防小儿麻痹症最有效的公共卫生工具,全球通过广泛接种已使病例减少99%以上。家长应确保儿童按照规定年龄完成全程接种,避免漏种或延迟。若儿童出现发热、腹泻等急性疾病,需暂缓接种并咨询医生。通过科学规范的免疫策略,可有效根除这一可致残的传染病。
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