什么是激素六项

激素六项是评估内分泌功能的核心检查，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项指标，用于诊断卵巢功能、排卵异常、多囊卵巢综合征、高催乳素血症及性腺疾病等。以下从每项指标的生理作用、正常范围、异常提示及疾病关联展开说明。

1.促卵泡激素：

由垂体分泌，促进卵泡发育和成熟。在女性卵泡期正常值为3.5-12.5国际单位/升，排卵期为4.7-21.5国际单位/升，黄体期为1.7-7.7国际单位/升；男性为1.5-12.4国际单位/升。该指标升高（如超过40国际单位/升）提示卵巢功能衰竭或绝经；降低则可能与下丘脑-垂体病变相关，如席汉综合征。

2.促黄体生成素：

刺激排卵和黄体生成。女性卵泡期2.4-12.6国际单位/升，排卵期14.0-95.6国际单位/升，黄体期1.0-11.4国际单位/升；男性1.2-8.6国际单位/升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3时，常见于多囊卵巢综合征；持续低水平则提示垂体功能减退。

3.雌二醇：

由卵巢分泌，维持生殖功能和骨代谢。女性卵泡期46-607皮摩尔/升，排卵期315-1828皮摩尔/升，黄体期161-774皮摩尔/升；男性11-41皮摩尔/升。雌二醇水平降低可见于卵巢早衰、绝经期或使用促性腺激素释放激素激动剂；升高与卵巢肿瘤、肝硬化或性早熟相关。

4.孕酮：

由黄体和胎盘分泌，调节月经和妊娠。女性卵泡期0.6-4.7纳摩尔/升，排卵期2.4-9.4纳摩尔/升，黄体期5.3-86.0纳摩尔/升；男性0.7-4.3纳摩尔/升。黄体期孕酮低于15.9纳摩尔/升提示黄体功能不足，可能影响生育；妊娠期孕酮持续下降需警惕流产风险。

5.睾酮：

主要来自卵巢和肾上腺，促进蛋白质合成和性欲。女性总睾酮正常值为0.7-2.1纳摩尔/升，男性10.4-34.6纳摩尔/升。女性睾酮升高超过2.8纳摩尔/升常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤；男性低睾酮与性腺功能减退、肥胖或糖尿病相关。

6.催乳素：

由垂体分泌，促进乳汁生成。非妊娠女性正常值为102-496微国际单位/毫升，男性86-324微国际单位/毫升。催乳素轻度升高（500-1000微国际单位/毫升）可能由应激、药物或甲状腺功能减退引起；显著升高（超过1000微国际单位/毫升）需排查垂体催乳素瘤。

激素六项检查需在月经周期第2-4天早晨空腹抽血，避免剧烈运动和情绪波动。检查前1个月内禁用雌激素、孕激素或抗精神病药物，否则干扰结果。若发现某项指标异常，需结合临床症状和影像学（如超声或磁共振）进一步明确病因，切勿自行用药调节。