怎样抢救心脏骤停的病人

2026-08-16

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心脏骤停的抢救方法包括识别心脏骤停、实施心肺复苏、使用自动体外除颤仪以及注意抢救后的观察与护理。这些步骤需迅速、有序地进行,抢救的及时性和正确性直接关系到患者的生存率。

1.识别心脏骤停

心脏骤停的典型表现包括意识丧失、呼吸停止或不规则以及无大动脉搏动(如颈动脉)。应快速判断患者情况。在发现患者无反应时,通过轻拍肩膀和高声呼叫确认是否意识丧失。同时观察胸廓是否有起伏,检查颈动脉是否有搏动。整个识别过程应在10秒内完成。若怀疑心脏骤停,应立即采取救援措施。

2.实施心肺复苏

在确认心脏骤停后,应立刻开始心肺复苏。

(1)胸外按压:将双手交叠后置于胸骨中下段进行按压,每分钟频率至少100-120次,深度为5-6厘米。按压后确保胸廓完全回弹,但不得中断。

(2)人工呼吸:按压30次后实施2次人工呼吸。确保头部后仰以保持气道开放,并在吹气过程中观察胸廓的上升。如果没有专业训练,仅进行不停顿的胸外按压也是可行的。

整个过程需要持续进行,直到急救人员接管或患者恢复自主循环。

3.使用自动体外除颤仪

如果有条件获得AED,应尽快取来并使用。根据设备提示操作,将电极片分别贴于胸部右上方和左下方位置,开机后听从语音指令进行分析心律。如设备建议电击,则避开患者身体进行放电。若未建议电击,则继续心肺复苏,不得延误时间。

4.注意抢救后的观察与护理

当患者恢复自主循环后,应密切观察生命体征,包括呼吸、脉搏和血压变化。同时保持气道通畅,避免再次发生窒息或呼吸暂停。待急救人员到场后需详细说明抢救过程,为进一步治疗提供参考。患者往往需要送往医疗机构进行后续评估,以明确心脏骤停原因并制定长期管理计划。


心脏骤停是一种危及生命的急症,抢救必须快速、准确。参与者需要保持冷静,同时熟悉基本急救技术。在公共场所学习并掌握心肺复苏术和AED的操作尤为重要,有助于提高突发情况的成功救治率。

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