主动脉夹层只能保守治疗吗
2021-04-19
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王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
主动脉夹层并不是只能保守治疗。尤其是近几年以来微创技术发展得特别快，出现了腹膜支架。通过腹膜支架就可以达到隔绝假腔的目的从而恢复真腔的血供，比起保守治疗会更有优势。因为保守治疗的塑形期长，可能在后期塑形的时候会出现麻烦，同时可能带来后期的并发症如主动脉的缩窄及其他问题。建议患者要根据医生的指导采取合适的方式进行治疗。
相关问题
椎动脉内径正常值
已回复椎动脉可以分为左右椎动脉，内径在3~5mm左右；临床椎动脉的内径因人而异，随年龄变化而变化。椎动脉从锁骨下动脉第一段上壁发出，穿过颈部横突孔，进入颅腔。在脑桥的下边缘，与对面的椎动脉一起形成基底动脉。如果椎动脉变窄，会造成基底动脉供血不足而引起眩晕、颈痛、记忆力丧失等情况，也是导为什么做颈动脉造影
已回复颈动脉造影主要是在Ct影像下，经血管注射造影剂，可以很明确的看到血管阻塞情况，明确有无血管瘤等情况。造影前应禁食，禁水，避免术中恶心和呕吐，有糖尿病，冠心病，高血压一定要遵医嘱按时服药，低盐低糖低脂饮食，颈部血管的造影，等同于脑血管的造影。同时建议患者在平时的生活当中要勤加锻炼，血管硬化的症状和危害
已回复血管硬化指的是动脉硬化，主要危害是把血管堵塞后，可导致相应的部位供血出现障碍，导致缺血，从而出现一系列的症状。一般如果动脉没有堵塞，不会出现任何的临床症状。如果是供应心脏的动脉堵塞，会出现心绞痛、心梗。如果是供应脑部的动脉堵塞，会出现中风。如果是肢体动脉堵塞，会出现肢体的疼痛，甚颈总动脉斑块
已回复颈总动脉堵塞70%-99%的为重度颈动脉狭窄，而堵塞100%的则为完全闭塞。根据其程度分级，治疗方法也有所差别。对于轻度狭窄的患者来讲，一般就建议保守治疗，生活中多注意；对于重度狭窄的患者来说，则需要手术治疗，一般根据情况采用颈动脉内膜剥脱术，现在颈动脉剥脱术已经成为治疗颈动脉狭颈动脉血管斑块
已回复如果患者颈动脉血管有斑块的话，建议患者口服稳定斑块的药物，比方说阿托伐他汀，这样的话，能够有效的稳定颈动脉血管的斑块，不至于斑块脱落。而且，需要注意的是，患者平时也要进食一些清淡、营养的食物，避免只有一些高脂类食物，这样的话，可以有效的缓解颈动脉血管斑块的发展;另外，患者也要定期颈动脉搏动的正确位置
已回复颈动脉是人体通向头面部的重要的动脉，血管供应大脑组织85%左右的血液，这一血管比较粗，并且与心脏直接相连，所以可以通过体外触摸颈动脉，而感受到其搏动。颈动脉搏动的位置，在颈部两侧均有分布，主要在喉部甲状软骨的两侧、胸锁乳突肌的内侧。在进行颈动脉搏动触摸时，一般要将患者头部歪向一侧右侧椎动脉纤细
已回复右侧椎动脉纤细是可以选择注射药物或者外用药物来保守医治疾病的，通常是由于颈椎压迫血管和神经而引起的。如果比较严重，也可以通过手术的方式来进行处理的。建议话患者在平时一定要多注意颈部休息，也要多做颈椎运动。养成良好的饮食习惯和作息习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜，要保持良好的心态，必要时右颈动脉狭窄
已回复右颈动脉狭窄可以通过手术进行治疗，比如颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术；也可以适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。无症状的严重颈动脉狭窄(>70%)者1年内脑卒中的危险达2%～5%，伴有溃疡斑块者每年卒中率达7.5%。伴有脑卒中发作的颈肾动脉支架手术危险吗
已回复肾动脉的狭窄可以引起高血压，所以肾动脉狭窄的支架治疗可以根本上治疗肾性高血压的疾病。肾性高血压的疾病治疗可以通过支架治疗，但是在放支架的操作过程中也有一定的风险。一般来说，支架手术，穿刺之后通过造影，了解肾动脉狭窄的程度，造影剂对人体肾功能有一定的影响，同时支架可以引起血管的病变尺动脉和桡动脉的位置
已回复尺动脉和桡动脉是肱动脉的终支。桡动脉位于上肢前臂外侧,肘窝这一处,由肱动脉分离,下段部仅有皮肤及筋膜覆盖,是临床上最常触及脉搏的部位,也常用于做动脉造影术、穿刺插管等。前臂外侧的桡动脉,即拇指的这一侧,尺动脉的内侧,即小拇指的这侧。可以明显地触摸到腕部的动脉,要注意保护,避免损伤动脉血管班块怎样去
已回复如果患者的颈动脉斑块没有造成患者的颈动脉出现明显的狭窄，可以给予患者口服阿托伐他汀，能够起到稳定斑块降脂的作用。但是如果患者的颈动脉血管斑块造成患者的颈动脉狭窄＞50%的话，那么需要进行手术治疗，手术方式为颈动脉内膜剥脱术，术后要给予患者抗凝治疗，通常来说，能够收获很好的临床治疗颈动脉血管有斑块
已回复如果患者颈动脉血管有斑块的话，建议患者口服稳定斑块的药物，比方说阿托伐他汀，这样的话，能够有效的稳定颈动脉血管的斑块，不至于斑块脱落。而且，需要注意的是，患者平时也要进食一些清淡、营养的食物，避免只有一些高脂类食物，这样的话，可以有效的缓解颈动脉血管斑块的发展;另外，患者也要定期颈动脉内膜增厚可逆吗
已回复颈动脉内膜增厚是不可逆的。动脉内膜增厚主要是因为长期的高血压，高脂血症等，引起血液中的低密度脂蛋白胆固醇进入到血管壁内，导致血管硬化，严重者甚至可以出现斑块，导致颈动脉狭窄。疾病一旦发生，患者需要积极应用降血脂的药物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等降低低密度脂蛋白胆固醇水平心脏搭桥手术时间
已回复一般手术心脏搭桥手术的时间并不是很长的，多数考虑应该是在一个小时左右，但由于每个人的情况不一样，那手术的时间也是存在个体差异的。心脏搭桥手术可以选择全国知名的大型医院，心内科就诊安全系数相对是比较高，手术以后也要多注意休息，避免劳累熬夜，避免剧烈运动，饮食方面要清淡温和，定期复查
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主动脉夹层只能保守治疗吗
