会脱发看什么科

脱发患者应优先就诊皮肤科。脱发病因涵盖雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发等，均属于皮肤附属器疾病范畴。皮肤科医生可通过毛囊镜、激素水平检测等手段明确诊断，并制定内服外用药物或物理治疗方案。若伴随内分泌症状（如月经紊乱、痤疮），可转诊内分泌科；若与心理压力相关，则需精神心理科辅助干预。

1、脱发核心科室为皮肤科。

皮肤科医生会首先进行毛囊镜检测，评估毛囊密度与直径，以区分脱发类型。针对雄激素性秃发，常用口服非那雄胺（男性）或螺内酯（女性），配合外用米诺地尔，疗程通常需6-12个月。斑秃患者可接受局部糖皮质激素注射或外用免疫抑制剂。休止期脱发需排查甲状腺功能或营养缺乏，通过补充铁剂、锌剂或调整作息逆转。

2、若脱发伴随月经周期异常、多毛或严重痤疮，应同步就诊内分泌科。

内分泌科医生会检测性激素六项（如睾酮、促黄体生成素）、甲状腺功能及肾上腺皮质醇水平，排查多囊卵巢综合征或甲状腺疾病。此类患者需通过口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）或抗雄激素药物（如螺内酯）调节激素水平，通常3-6个月可见脱发改善。

3、精神心理科适用于压力性脱发或斑秃急性发作。

长期焦虑、抑郁或睡眠障碍可导致皮质醇升高，诱发毛囊提前进入休止期。医生会通过认知行为疗法或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）干预，配合头皮按摩或低能量激光治疗。需注意，部分抗抑郁药（如丙戊酸钠）可能加重脱发，需医生权衡用药。

4、营养科与中医科可作辅助选择。

营养科医生会建议检测血清铁蛋白、维生素D及锌水平，缺铁者每日补充元素铁60-120毫克，维生素D不足者补充800-2000国际单位/日。中医科根据辨证分型（如肝肾阴虚、湿热内蕴）开具中药方剂（如七宝美髯丹、二至丸），或通过梅花针叩刺、耳穴压豆刺激毛囊血供。但需避免自行服用何首乌等有肝毒性药材。

脱发治疗需坚持3个月以上才能评估疗效，多数类型可控制进展但难以完全逆转。日常需减少烫染频率（每年不超过2次），避免头皮紫外线暴晒，并控制高糖高脂饮食。若出现头皮红肿、脓疱或短期内头发大片脱落，需急诊排除红斑狼疮或梅毒等系统性疾病。