疫苗本中的麻疹疫苗是什么

2026-09-14

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刘光陵 主任医师 南京鼓楼医院 儿科

刘光陵主任医师

南京鼓楼医院 儿科

麻疹疫苗是预防麻疹病毒感染的减毒活疫苗,其核心作用在于通过诱导机体产生特异性抗体,阻断病毒传播并降低重症发生率。以下将从疫苗成分、接种程序、保护效力、不良反应及禁忌症四个维度进行说明。

1、疫苗成分与作用机制:

麻疹疫苗主要成分是减毒的麻疹病毒株,通过皮下注射进入人体后,刺激免疫系统产生针对麻疹病毒的中和抗体。该抗体能识别并中和入侵的麻疹病毒,从而预防感染。疫苗中通常含有稳定剂如明胶、蔗糖,以及抗生素如新霉素,用于防止细菌污染,但需注意对相关成分过敏者禁用。

2、接种程序与年龄要求:

根据中国国家免疫规划,麻疹疫苗的常规接种程序为两剂次。第一剂在儿童8月龄时接种,第二剂在18至24月龄时接种,两剂间隔至少1个月。对于未及时接种的儿童,应尽早补种,补种时需确保两剂次间隔不少于28天。成人若未接种过疫苗且未患过麻疹,也可接种1剂次以建立免疫保护。

3、保护效力与持久性:

单剂次麻疹疫苗的保护效力约为85%至90%,完成两剂次接种后保护效力可提升至97%以上。疫苗诱导的抗体水平在接种后2至4周达到峰值,随后逐渐下降,但多数受种者的保护性抗体可维持10至15年。部分人群在免疫后抗体水平衰减至保护阈值以下时可能发生突破性感染,但症状通常较轻,传染性也显著降低。

4、常见不良反应及管理:

接种麻疹疫苗后可能出现局部反应,如注射部位红肿、疼痛,发生率约10%至20%,通常在24至48小时内自行消退。全身反应包括发热(约5%至15%的受种者出现,多在接种后5至12天)、一过性皮疹(约5%),以及轻度淋巴结肿大。极少数情况下可能发生高热惊厥(发生率低于1/1000)或过敏性休克(发生率低于1/100万)。出现发热时可通过物理降温或使用对乙酰氨基酚缓解,但需避免使用阿司匹林。若出现持续高热、呼吸困难或抽搐,应立即就医。

5、禁忌症与注意事项:

以下情况禁止接种麻疹疫苗:已知对疫苗任何成分(如新霉素、明胶)过敏;患有严重免疫缺陷性疾病(如白血病、艾滋病、先天性免疫缺陷);正在使用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂;处于急性感染性疾病(如肺炎、中耳炎)或慢性疾病急性发作期。妊娠期女性禁止接种,接种后3个月内应避免怀孕。轻微感冒、湿疹或轻度营养不良不属于禁忌症,但需在医生指导下评估后接种。


麻疹疫苗是控制麻疹传播最有效的手段,通过规范接种可显著降低发病率与死亡率。接种前应如实告知健康状况,接种后需在接种点观察30分钟以防范严重过敏反应。若出现持续不适,应及时咨询专业医生。

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