乳腺肿瘤应该选择全切还是保留
2025-09-26
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
乳腺肿瘤的治疗选择主要包括全乳切除和乳房保留手术,两者各有优劣,需根据具体情况决定。
1.全乳切除术:这种手术方法是将整个乳房组织移除,适用于较大或多发性肿瘤、不能通过放射治疗有效控制的病例。全乳切除术可降低局部复发风险,并在某些情况下无需后续放疗。研究显示,全乳切除后的5年生存率与乳房保留术相似。
2.乳房保留手术:在条件允许的情况下,乳房保留手术结合放射治疗可以达到与全乳切除相当的长期生存率。此手术方式适合于早期、单一且相对较小的肿瘤患者。乳房保留术后通常须进行放射治疗,以减少局部复发概率。
3.患者个人因素:除了肿瘤特征,患者的个人偏好、心理健康、经济状况以及未来生活质量也是决策的重要因素。许多患者倾向于选择不影响身体外观的手术方式,而这可能对其心理状态有积极影响。
医生应综合评估肿瘤的大小、位置、分期,以及患者的生理和心理状况来制定个体化治疗方案。乳腺癌手术的选择不仅仅关乎医学指标,也涉及到患者的生活质量和心理需求。
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