最不伤肾的取石术是哪种
2024-10-19
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张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
最不伤肾的取石术是经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。
1.经皮肾镜碎石取石术是一种微创手术,通过皮肤小切口进入肾脏,利用内镜和激光或超声波设备进行碎石并清除。其主要优点包括:
切口通常只有约1厘米,因此创伤较小。
手术时间相对较短,一般在1-2小时内完成。
术后恢复快,住院时间一般为3-5天。
2.与传统开放手术相比,经皮肾镜碎石取石术对肾脏组织的损伤显著减少。开放手术需要更大的切口,且通常伴随更多的出血和较长的恢复时间。
开放手术的住院时间可能达到7-14天。
出血量较大,可能需要输血。
对肾功能的影响也较大,特别是在肾脏已有损伤的情况下。
3.经尿道输尿管镜碎石术(URS)也是一种常见的微创取石方法,但主要适用于输尿管及膀胱的结石,而对于肾脏深处的结石效果有限。
URS通过自然腔道进入,不需要皮肤切口。
适用范围相对较窄,主要用于下尿路结石。
在选择取石术时,应根据患者的具体情况,包括结石的位置、大小、数量以及肾功能状态等因素综合考虑。与医生详细讨论以确定最佳方案非常重要。
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