哪些东西中存在致癌物

致癌物并非单一物质，而是分布于烟草、酒精、加工肉制品、霉变食物、部分职业粉尘及电离辐射等多类来源中，国际癌症研究机构已对逾千种因素完成致癌性分级。

致癌物的主要来源分类

1、烟草及烟草烟雾：烟草燃烧产生的烟雾中含有多环芳烃、亚硝胺、苯、甲醛等多种确认致癌物，国际癌症研究机构将烟草烟雾列为1类致癌物，即对人类致癌证据充分。吸烟与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关。

2、酒精饮料：酒精饮料中的乙醇及其代谢产物乙醛均具有致癌性，国际癌症研究机构将酒精饮料列为1类致癌物。世界卫生组织2023年发布的信息指出，酒精可增加口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的风险。

3、加工肉制品与红肉：世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，将红肉列为2A类致癌物。加工肉制品指经腌制、熏制、发酵或添加防腐剂等方式处理的肉类，如香肠、火腿、培根、腊肉等，其致癌性与亚硝基化合物及高温加工产生的杂环胺有关。

4、霉变食物：花生、玉米、大米等谷物及坚果霉变后可产生黄曲霉毒素，国际癌症研究机构将其列为1类致癌物。黄曲霉毒素与肝细胞癌的发生密切相关，尤其在与乙型肝炎病毒共同作用时风险更高。

5、高温烹调产生的物质：肉类在明火烧烤或高温煎炸时，脂肪和蛋白质热解可产生苯并芘等多环芳烃，以及杂环胺类化合物。国际癌症研究机构将苯并芘列为1类致癌物，将部分杂环胺列为2A或2B类致癌物。

6、职业与环境暴露：石棉、苯、甲醛、砷及其化合物、镉及其化合物、氡及其衰变产物等均被列为1类致癌物。国际癌症研究机构2023年更新的数据显示，全球每年约有数十万例癌症与职业性致癌物暴露相关。石棉暴露与间皮瘤、肺癌相关；苯暴露与白血病相关；氡暴露与肺癌相关。

7、电离辐射与紫外线：电离辐射被列为1类致癌物，与白血病、甲状腺癌等多种肿瘤相关。太阳紫外线辐射同样被列为1类致癌物，与皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤相关。

8、部分感染性因素：幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒、EB病毒等被列为1类致癌物。世界卫生组织2020年发布的数据显示，全球约13%的癌症新发病例可归因于感染性因素。

风险认知要点

接触致癌物并不等于必然患癌，实际风险与暴露剂量、暴露时长、个体遗传易感性及协同暴露因素相关。例如，黄曲霉毒素暴露者若同时感染乙型肝炎病毒，肝癌风险高于单一暴露者。减少已知致癌物暴露、保持合理膳食结构与定期体检，是降低相关肿瘤发生风险的有效途径。

常见问题

是。国际癌症研究机构2015年将加工肉制品列为1类致癌物，指有充分证据表明其增加结直肠癌风险，风险随摄入量增加而上升。

主要存在于霉变的花生、玉米、大米、坚果及使用霉变原料制成的发酵食品中，储存环境潮湿温暖时更易产生。

主要是乙醇本身及其代谢产物乙醛，两者均被列为1类致癌物，可增加口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌风险。

否。接触石棉增加间皮瘤和肺癌风险，但风险与暴露浓度、时长及是否吸烟有关，并非所有接触者都会发病。

紫外线可损伤皮肤细胞DNA，国际癌症研究机构将其列为1类致癌物，与基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤相关。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 人类致癌物风险评估专著. 世界卫生组织.

[2] 世界卫生组织. 酒精与癌症事实清单. 2023.

[3] 国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.

[4] 世界卫生组织. 全球癌症归因于感染因素的数据报告. 2020.

[5] 国际癌症研究机构. 致癌物分类清单. 世界卫生组织.