孕妇做糖尿病筛查步骤是什么

孕妇糖尿病筛查（即口服葡萄糖耐量试验）是妊娠期糖尿病诊断的核心步骤，其流程包括禁食准备、空腹采血、口服葡萄糖水、定时采血及结果判读。筛查过程需严格遵循时间节点与剂量要求，以确保诊断准确性。具体步骤如下：

1.筛查前准备：

受检者需在检查前3天保持正常饮食（每日碳水化合物摄入量不低于150克），避免刻意减少糖分摄入。检查前需禁食8至14小时，期间可饮用少量白开水，但禁止进食、吸烟或饮用含糖饮料。建议安排在早晨进行，以减少生理波动影响。

2.空腹采血：

受检者于早晨空腹状态下，由医护人员采集静脉血样，用于测定空腹血糖水平。采血后需立即送检，避免样本放置过久导致葡萄糖分解。

3.口服葡萄糖水：

空腹采血完成后，受检者需在5分钟内饮用含75克葡萄糖的溶液（通常为300毫升温水溶解）。溶液需一次性缓慢喝完，避免过快引发恶心或呕吐。若出现呕吐，需重新安排检查。

4.定时采血：

从饮用葡萄糖水第一口开始计时，分别于1小时和2小时后再次采集静脉血样。采血期间受检者需静坐或平躺，避免剧烈活动、进食或饮水（除少量白开水外）。若出现头晕、心悸等低血糖症状，需立即告知医护人员。

5.结果判读：

妊娠期糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥5.1毫摩尔每升，1小时血糖≥10.0毫摩尔每升，2小时血糖≥8.5毫摩尔每升。任何一项指标达到或超过上述阈值，即可诊断为妊娠期糖尿病。若结果正常，但存在高危因素（如肥胖、家族史等），可能需在孕中期重复筛查。

6.注意事项：

若受检者存在严重恶心、呕吐或无法耐受葡萄糖水，可考虑使用其他替代方案（如馒头餐试验），但需咨询医生。筛查前需避免服用影响血糖的药物（如糖皮质激素、利尿剂等），必要时需暂停用药。检查后应正常进食，防止低血糖反应。

妊娠期糖尿病筛查是保障母婴安全的重要环节，可早期发现糖代谢异常并干预。若诊断成立，需通过饮食控制、运动管理或胰岛素治疗维持血糖稳定，以降低巨大儿、早产等并发症风险。孕妇应严格遵循医嘱完成筛查，切勿因不适而中断流程。