产检项目有哪些

2026-08-24

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郝群 主任医师 南京医科大学第四附属医院 妇产科

郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

产检项目包括:孕早期建立档案与基础检查、孕中期唐氏筛查与排畸超声、孕晚期胎心监护与分娩评估。系统化产检可监测母婴健康,降低妊娠风险,确保胎儿正常发育。

1、孕早期(第6至13周):

建档后需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清学筛查、艾滋病抗体检测、甲状腺功能检查。超声检查确认宫内妊娠并评估胎芽长度及心跳,NT检查于第11至13周测量胎儿颈后透明层厚度,筛查染色体异常风险。

2、孕中期(第14至27周):

第15至20周进行唐氏血清学筛查,检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标,评估唐氏综合征风险。第20至24周系统排畸超声检查,观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构。第24至28周进行妊娠期糖尿病筛查,口服75克葡萄糖后检测1小时及2小时血糖值。此外,需监测血压、尿蛋白、宫高、腹围及胎心率。

3、孕晚期(第28周至分娩):

第28至32周检查血常规、尿常规、肝肾功能,超声评估胎儿生长及羊水量。第32至34周胎心监护,评估胎儿宫内储备能力。第34至36周复查B族链球菌筛查,预防新生儿感染。第36周后每周一次胎心监护,检测胎动次数及宫缩情况。第37至40周超声评估胎位、胎盘成熟度及预估胎儿体重,骨盆测量决定分娩方式。

4、特殊检查项目:

若孕妇年龄超过35岁、有家族遗传病史或产前筛查高风险,需进行无创DNA检测(第12至22周)或羊膜腔穿刺(第16至22周)。多胎妊娠或合并高血压、糖尿病时,增加超声及胎儿血流监测频率。

5、常规监测内容:

每次产检需测量体重、血压、宫高、腹围,评估水肿程度。血压超过140/90毫米汞柱需警惕子痫前期。尿蛋白阳性提示肾脏损伤。胎动计数自第28周起,每日固定时间记录,12小时胎动少于10次需就医。


产检项目覆盖全孕期,从早期筛查到晚期分娩评估,每个阶段均针对特定风险设置检查。孕妇需按医嘱准时完成各项检测,异常指标需及时复查或转诊。定期产检可早期发现妊娠期并发症,如妊娠期高血压、贫血、胎儿生长受限等,从而采取干预措施。妊娠期需保持均衡饮食、适度活动及充足休息,若出现腹痛、阴道流血或流水、胎动异常等症状,应立即就诊。

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