乳腺癌的病理分型及其对应的手术方式是什么

2025-12-09

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌的病理分型主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌和特殊类型乳腺癌等。不同的病理类型会影响手术方式的选择。

1.浸润性导管癌:这是乳腺癌中最常见的类型,约占所有乳腺癌病例的70-80%。对这种类型通常采用保乳手术(乳房肿块切除术)或全乳切除术,根据肿瘤大小、位置和浸润情况决定具体方案。

2.浸润性小叶癌:占乳腺癌病例的10-15%,其特点是更容易在乳腺内多发。由于其特性,往往需要进行更彻底的手术,如全乳切除术。有时也会考虑双侧切除,尤其是当双侧乳腺有不典型增生时。

3.特殊类型乳腺癌:包括髓样癌、粘液癌、管状癌等。这些类型较少见,约占乳腺癌病例的5-10%。这些亚型通常预后较好,可根据具体情况采取保乳手术或全乳切除术。

手术过程中是否需要同时进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫,也依赖于肿瘤的扩散情况和患者的个人健康状态。对于所有类型的乳腺癌,术后的放疗、化疗或激素治疗也是综合治疗的重要部分。

每种类型的乳腺癌对应的手术方式取决于多种因素,包括病理分型、肿瘤大小、发展阶段及个体身体状况。在做出最终决定时,还需结合影像学评估和其他检查结果,以制定最适合的治疗方案。

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