如何治疗睾丸扭转导致的缺血损伤

2026-09-17

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邓伟民 主治医师 东南大学附属中大医院 中医男科

邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

睾丸扭转导致的缺血损伤需要紧急的医疗干预,手术是最常用也是最有效的方法。

1.手术解扭和固定:在发现睾丸扭转后,必须尽快进行手术以解除扭转。研究表明,在症状出现后的6小时内进行手术,睾丸存活率可高达90%。随着时间的推移,超过12小时后,保存睾丸的机会大大降低至50%,24小时后则几乎不可能保存。

2.恢复血流:手术的主要目标是恢复睾丸的血液供应,以减少缺血损伤。这通常涉及将扭转的精索重新定位以恢复正常血流。

3.对侧固定:为防止将来发生扭转,医生通常会在同一手术中对另一侧睾丸进行固定,称为对侧固定或睾丸悬吊术。这一预防措施可以显著降低再次发生睾丸扭转的风险。

4.评估睾丸活性:在手术过程中,通过观察睾丸颜色和质地,可以初步评估其活性。如果复苏不佳,可能需要进一步处理,如切除坏死组织。

5.术后观察和护理:手术后,需要密切观察睾丸的恢复情况,并通过定期超声检查血流情况,以确保没有继续的缺血损伤。

及时就医是防止永久性损伤及功能丧失的关键。一旦出现睾丸扭转的症状如剧烈疼痛、肿胀等,应立即寻求医疗帮助,以便进行快速诊断和治疗。

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