小儿预防针都打什么

小儿预防针的接种方案需根据国家免疫规划程序执行，主要针对结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、腮腺炎、风疹、乙脑、流脑、甲肝等疾病。接种疫苗种类包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等。具体程序需按月龄和年龄分阶段完成。

1.出生至1岁内的基础免疫阶段，需接种以下疫苗：

-出生时：第1剂乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒，卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核。

-1月龄：第2剂乙肝疫苗。

-2月龄：第1剂脊灰灭活疫苗，预防脊髓灰质炎。

-3月龄：第2剂脊灰灭活疫苗，同时接种第1剂百白破疫苗，预防百日咳、白喉和破伤风。

-4月龄：第3剂脊灰减毒活疫苗（口服）和第2剂百白破疫苗。

-5月龄：第3剂百白破疫苗。

-6月龄：第3剂乙肝疫苗，同时接种第1剂A群流脑多糖疫苗，预防A群脑膜炎球菌引起的脑脊髓膜炎。

-8月龄：第1剂麻腮风疫苗和第1剂乙脑减毒活疫苗，分别预防麻疹、腮腺炎、风疹和流行性乙型脑炎。

-9月龄：第2剂A群流脑多糖疫苗。

-12月龄：第1剂甲肝减毒活疫苗，预防甲型肝炎。

2.18月龄至2岁的加强免疫阶段，需补充以下疫苗：

-18月龄：第4剂百白破疫苗和第2剂麻腮风疫苗。

-2岁：第2剂乙脑减毒活疫苗和第2剂甲肝减毒活疫苗。

-部分省市可能在此阶段增加第3剂A群C群流脑多糖疫苗，具体需根据当地疾控要求执行。

3.3岁至6岁的学龄前阶段，需接种以下疫苗：

-3岁：第1剂A群C群流脑多糖疫苗，替代之前的A群流脑疫苗，扩大对C群脑膜炎球菌的防护。

-4岁：第4剂脊灰减毒活疫苗（口服），加强脊髓灰质炎防护。

-6岁：第2剂A群C群流脑多糖疫苗和第1剂白破疫苗，其中白破疫苗为百白破疫苗的加强版本，仅含白喉和破伤风类毒素。

4.特殊情况下需接种的疫苗类别：

-如儿童患有慢性疾病（如心脏病、肾病）或免疫功能低下，医生可能建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗或水痘减毒活疫苗，这些属于非免疫规划疫苗，需自费自愿接种。

-若儿童未按时接种，需根据补种原则在医生指导下补全，例如乙肝疫苗漏种需重新按0、1、6月程序接种，卡介苗超过3月龄需先做结核菌素试验阴性后方可补种。

-出国旅行或进入高风险地区前，需额外接种黄热病疫苗、伤寒疫苗等，具体参照国际旅行卫生保健中心建议。

接种疫苗后，儿童可能出现局部红肿、发热或一过性皮疹，通常持续1-2天自行消退。若体温超过38.5℃或出现严重过敏反应（如呼吸困难、荨麻疹），需立即就医。家长需妥善保管预防接种证，作为入学和出国的必要凭证。遵循国家免疫规划程序，按时完成各剂次接种，是保障儿童群体免疫屏障的关键措施。