抽风的急救方法有哪些

2026-06-06

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胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院 神经内科

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

抽风(即癫痫发作)的急救核心原则是保持呼吸道通畅、防止二次伤害、记录发作时间,而非强行按压或塞入异物。具体急救方法包括:一、发作时的体位与保护措施;二、避免的错误操作;三、发作后的观察与就医指征。以下分点详细说明。

1.发作时的体位与保护措施

当患者开始抽风时,应立即将患者平放于地面或硬板床上,头部偏向一侧,以防止唾液或呕吐物误吸入气管导致窒息。同时,迅速移除患者周围可能造成伤害的尖锐物品、桌椅角或硬物,如眼镜、发夹、钥匙等。可垫软物于头下,如折叠的衣物或枕头,以减轻头部撞击地面的冲击力。注意不要强行约束患者肢体,因为挣扎可能导致骨折或关节脱位。记录发作开始时间,若持续超过5分钟,需立即拨打急救电话。

2.避免的错误操作

绝对禁止向患者口中塞入任何物品,如筷子、毛巾、手指或药物,因为抽风时牙关紧闭,塞物可能造成牙齿断裂、软组织损伤或异物误入气道引发窒息。禁止强行按压患者四肢或身体以试图停止抽动,这不仅无效,反而可能加剧肌肉拉伤或骨折。也不建议掐人中、针刺或喂水,这些操作缺乏科学依据,且可能延迟正规救治。在抽风过程中,患者意识丧失,无需尝试唤醒或大声呼唤。

3.发作后的观察与就医指征

抽风通常持续数十秒至2分钟,发作停止后,患者可能进入昏睡或意识模糊状态。此时应保持患者侧卧位,清理口鼻分泌物,密切观察呼吸和意识恢复情况。若出现以下情况,需立即送医:首次发作抽风;发作时间超过5分钟或一次发作后意识未恢复前再次发作;患者有糖尿病、妊娠或头部外伤史;发作后出现呼吸困难、持续意识障碍或肢体无力。对于已知癫痫患者,若发作模式与既往不同或频率突然增加,也应就医调整治疗方案。抽风急救的关键在于安全保障而非干预发作过程,正确操作可有效降低误吸和创伤风险。需注意,儿童发热引起的热性惊厥处理原则相似,但应同步进行物理降温和退热药物治疗。所有疑似癫痫发作的患者,无论发作是否停止,都建议在发作后前往神经内科进行脑电图等检查,以明确病因并制定长期管理方案。

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