高血压达标的标准是多少

发布于:2023-05-19

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

高血压达标的标准是:一般成人诊室血压降至140/90毫米汞柱以下即为达标;能耐受者及合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病等患者,进一步降至130/80毫米汞柱以下更有利于降低心脑血管事件风险。

不同人群的血压达标值

1、一般成人高血压患者:诊室血压控制目标为140/90毫米汞柱以下,这是基本达标线。

2、合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病且蛋白尿阳性的患者:在能耐受的前提下,控制目标为130/80毫米汞柱以下。

3、老年高血压患者:65至79岁者先降至150/90毫米汞柱以下,若耐受良好可降至140/90毫米汞柱以下;80岁及以上者目标为150/90毫米汞柱以下。

4、家庭自测血压:达标标准为135/85毫米汞柱以下,对应诊室血压140/90毫米汞柱。

5、动态血压监测:24小时平均值达标标准为130/80毫米汞柱以下,白天平均值135/85毫米汞柱以下,夜间平均值120/70毫米汞柱以下。

血压测量的规范要求

诊室血压测量需静坐休息至少5分钟,同一侧手臂测量2至3次,每次间隔1至2分钟,取平均值。家庭自测血压建议早晚各测1次,每次测2至3遍取平均值。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,我国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%,患病人数达2.45亿,但控制率仅为16.8%。该指南明确推荐一般高血压患者降至140/90毫米汞柱以下,能耐受者和部分高危及以上患者可进一步降至130/80毫米汞柱以下。

影响达标判断的因素

  • 测量环境:诊室测量与家庭自测的达标数值不同,判断达标需说明测量方式。
  • 合并疾病:糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等会改变控制目标。
  • 年龄:高龄患者过度降压可能增加跌倒和脑供血不足风险,目标适当放宽。
  • 耐受性:降压过程中出现头晕、乏力、体位性低血压时,需在医生评估下调整目标。

血压达标并非一次性结果,需要长期稳定维持在目标范围内。不同测量方式对应不同达标数值,判断是否达标应结合测量方式、合并疾病和年龄综合评估。血压控制目标应由接诊医生根据个体情况确定,定期随访并记录血压变化。

常见问题

高血压患者血压降到140/90毫米汞柱以下就算达标吗?

是。一般成人高血压患者诊室血压降至140/90毫米汞柱以下即为基本达标,能耐受者或合并糖尿病、冠心病、慢性肾脏病者建议进一步降至130/80毫米汞柱以下。

家庭自测血压多少算达标?

家庭自测血压达标标准为135/85毫米汞柱以下。该数值对应诊室血压140/90毫米汞柱,判断达标时需说明采用的测量方式。

80岁以上老年人血压控制目标是多少?

80岁及以上老年人血压控制目标为150/90毫米汞柱以下。若耐受良好,可由医生评估是否进一步降低,避免过度降压带来风险。

高血压合并糖尿病,血压目标是否更严格?

是。合并糖尿病的高血压患者,在能耐受前提下建议降至130/80毫米汞柱以下,以进一步降低心脑血管事件和肾脏损害风险。

血压偶尔达标就算控制好了吗?

否。血压达标要求长期稳定维持在目标范围内,偶尔一次达标不能代表整体控制良好,需结合多次、多日测量结果综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南(2020版). 2020.

[3] 中国老年医学学会高血压分会. 老年高血压特点与临床诊治流程专家共识. 中华高血压杂志, 2021.

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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