痈肿疮疡什么意思

2026-07-14

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牛崇峰 主任医师 南京市第一医院 中医针灸科

牛崇峰主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

痈肿疮疡是中医外科对皮肤及皮下组织化脓性感染疾病的统称,核心指局部红肿热痛、化脓破溃的病理过程。其成因多与热毒壅盛、气血凝滞相关,治疗需依据病程分期辨证施治。以下从定义、病因、症状、治疗及预防五个方面进行详细阐述。

1、定义与范畴:

痈肿疮疡涵盖痈、疽、疔、疖等具体病种。痈指多个毛囊及皮脂腺的急性化脓性炎症,范围较大,如背部痈;肿是局部肿胀未化脓阶段;疮泛指皮肤破损感染;疡则包括溃烂或溃疡。中医认为此类疾病属于“外疡”,与体内脏腑功能失调相关。

2、病因病机:

主要病因包括外感六淫邪毒(如风热、湿热)、饮食不节(过食辛辣厚味)、情志内伤(郁怒伤肝)及外伤感染。病机核心为热毒蕴结,导致气血运行失常,经络阻塞,最终腐肉成脓。例如,糖尿病患者因气血虚弱更易发生痈肿。

3、典型症状:

初期表现为局部红、肿、热、痛,触之坚硬;成脓期肿处中央变软,有波动感,疼痛加剧;溃后期脓液排出,肿痛消退。全身症状可伴发热、恶寒、头痛,严重时出现高热不退或神昏谵语,提示毒邪内陷。

4、治疗原则:

采用内治与外治结合。内治法按病程分期:初期用清热解毒方剂如五味消毒饮;成脓期用透脓散托毒外出;溃后期用八珍汤补益气血。外治法包括初期用金黄散外敷消肿,成脓期切开引流,溃后期用生肌散促进愈合。

5、预防与调护:

预防需保持皮肤清洁,避免抓挠破损;饮食清淡,忌辛辣油腻;控制基础疾病如糖尿病。调护要求患病后及时就医,避免挤压脓灶以防毒邪扩散。此外,适当锻炼增强体质可减少复发。


综上所述,痈肿疮疡是中医对外科感染性疾病的系统认识,强调整体辨证与局部处理结合。注意,若出现红肿范围迅速扩大、高热不退或脓液带血,需立即就医以免引发败血症。日常养护中,避免自行挤压未成脓的肿块,防止感染扩散。

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