导管原位乳腺癌手术的步骤是什么
2025-03-02
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
导管原位乳腺癌的手术通常包括局部切除(也称为乳房肿块切除或保乳手术),可能伴随放射治疗,以降低复发风险。以下是导管原位乳腺癌手术的一般步骤:
1.术前准备:
手术前需要进行全面的医疗评估,包括乳腺影像学检查,如钼靶X光、乳腺超声或MRI。
标记病变区域,可能通过定位针引导标记。
制定手术计划,根据病情决定是否需要联合淋巴结活检。
2.麻醉和消毒:
通常采用全身麻醉。
术区消毒,铺置无菌巾。
3.切口与切除:
在乳房上切开一个小切口,通常在乳晕附近或其他隐秘位置以减少术后疤痕。
切除包含癌变细胞的组织,同时确保周围有足够正常组织边缘作为安全边界。这部分组织将进行病理分析以确认边缘情况。
4.淋巴结评估(如需):
若术中决定需要,可能进行前哨淋巴结活检,帮助确定癌症的扩散情况。
5.关闭切口和术后处理:
缝合伤口,并应用敷料。
有时会放置引流管以排出术后积液。
6.术后护理和观察:
监测恢复情况并评估是否需要进一步治疗,如放疗。
根据术后病理结果讨论后续治疗方案。
手术具体流程可能因患者个体差异而有所调整,但基本原则是要彻底切除病变组织并尽量保留乳房的外观和功能。术后一定要遵循专业医师的指导进行康复和后续治疗管理。
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