性激素全套的缩写是什么

2026-09-16

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

性激素全套检查通常以“性激素六项”作为临床常用简称,其核心检测项目包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。该检查主要用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,辅助诊断生殖内分泌疾病、性发育异常及不孕不育原因。

1、卵泡刺激素:

由垂体前叶分泌,主要功能是促进卵泡发育和成熟。在女性中,参考范围随月经周期变化,卵泡期约为3.5-12.5国际单位每升,排卵期峰值可达4.7-21.5国际单位每升。升高常见于卵巢功能衰退、绝经期或卵巢早衰;降低可见于垂体或下丘脑功能减退。

2、黄体生成素:

同样由垂体分泌,与卵泡刺激素协同作用,诱导排卵并促进黄体形成。卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期急剧升高。若黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3,需警惕多囊卵巢综合征;水平过低提示可能为低促性腺激素性闭经。

3、雌二醇:

主要由卵巢颗粒细胞分泌,是活性最强的雌激素。卵泡期参考值为48-521皮摩尔每升,黄体期可达272-793皮摩尔每升。雌二醇水平异常降低见于卵巢功能不全、绝经期;异常升高需排除卵巢肿瘤或性早熟。

4、孕酮:

由黄体和胎盘分泌,黄体期参考值为0.6-4.7纳摩尔每升,妊娠期显著升高。孕酮水平低于正常提示黄体功能不足,易导致不孕或早期流产;非妊娠期显著升高需考虑肾上腺皮质增生或肿瘤。

5、睾酮:

女性体内主要由卵巢和肾上腺皮质分泌,总睾酮参考值为0.1-1.2纳克每毫升。升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或分泌雄激素的肿瘤;降低通常无特殊临床意义,但严重低下可能与性欲减退相关。

6、催乳素:

由垂体前叶催乳素细胞分泌,非妊娠期参考值为2.8-29.2微克每升。催乳素升高称为高催乳素血症,可抑制促性腺激素释放,导致闭经、溢乳及不孕。轻度升高需排除药物影响、甲状腺功能减退;显著升高需完善垂体磁共振成像排除催乳素瘤。

临床采集性激素六项标本时,需注意以下要点:女性应在月经周期第2-4天早晨空腹抽血,此时为基础内分泌状态;若长期闭经可随机采血;催乳素检测前需静坐30分钟,避免情绪激动、运动及乳房刺激。标本需使用促凝管或肝素抗凝管,避免溶血,采集后2小时内离心分离血清。


性激素六项结果需结合患者年龄、月经史、临床表现及影像学检查综合判读。例如,卵泡刺激素水平持续高于40国际单位每升且雌二醇低于110皮摩尔每升,提示卵巢衰竭;黄体生成素与卵泡刺激素比值升高合并睾酮升高,典型见于多囊卵巢综合征。单次检测异常需复查确认,动态监测更有诊断价值。

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