进行微创输尿管碎石手术是否需要插管
2025-03-07
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张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
进行微创输尿管碎石手术一般需要插管。插管的主要目的是确保手术顺利进行、保护患者安全以及减少术后并发症的风险。
1.手术前的麻醉需求:
在微创输尿管碎石手术中,通常会使用全身麻醉或腰麻,全身麻醉时需要气管插管以维持呼吸道的通畅和保障氧气供给。如果是腰麻,通常不需插气管,但仍可能涉及其他形式的导尿操作。
2.输尿管鞘的置入:
在碎石术的过程中,通常需要通过尿道插入特殊的输尿管镜,这相当于一种“工作通道”,帮助医生观察和操作。这种插管是手术的必要步骤之一。
3.术后留置双J管:
一些患者在手术完成后会被留置双J管。这是一种内引流管,用于保持输尿管通畅,防止术后水肿导致梗阻,并促进伤口愈合。双J管从肾脏延伸到膀胱,一般需要留置数天至数周,根据具体情况决定是否拔除。
4.防感染和预防损伤:
插管还能降低输尿管黏膜损伤的可能性,并预防因结石碎片残留造成的继发感染。
需要根据患者的具体情况决定插管的类型和时长。术前与医生详细沟通,了解个体化治疗方案至关重要。
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