乳腺彩超检查的过程

乳腺彩超检查是一种无创、无辐射的影像学检查，受检者只需暴露乳房区域，配合医生涂抹耦合剂并用探头多切面扫查，全程约10至15分钟，检查结束后擦净耦合剂即可正常活动。

检查前准备

1、着装选择：建议穿着分体式服装，便于充分暴露乳房及腋窝区域，避免穿连体裙或紧身衣。

2、时间安排：避开月经期前3至5天，此阶段乳腺组织受激素影响可能出现生理性充血，干扰图像判读；绝经后女性无此限制。

3、物品准备：检查当天不要在前胸及腋下涂抹爽身粉、止汗剂或身体乳，这些物质可能影响探头与皮肤的耦合效果。

4、资料携带：若既往有乳腺彩超、钼靶或磁共振检查报告，应一并携带，便于医生对比病灶变化。

检查具体流程

1、体位摆放：受检者取仰卧位，双臂上举置于头顶，使乳房组织平铺于胸壁，便于探头全面扫查。

2、涂抹耦合剂：医生在乳房表面涂抹适量医用超声耦合剂，该物质为水性高分子凝胶，无色无味，对皮肤无刺激性。

3、探头扫查：医生手持高频线阵探头，以乳头为中心，按顺时针或逆时针方向进行放射状扫查，同时补充横向和纵向切面，确保覆盖全部乳腺腺体及腋窝淋巴结区域。

4、加压探查：对可疑病灶区域，医生会适当加压探头，观察病灶的形态、边界、内部回声、血流信号及弹性特征。

5、图像存储：检查过程中，医生会选取典型切面存储图像，一般每个乳房存储8至15张标准化图像，供后续诊断和对比使用。

6、检查结束：医生递送纸巾供受检者擦拭耦合剂，整个检查过程通常持续10至15分钟，若发现复杂病灶可能延长至20分钟。

检查中的配合要点

1、呼吸配合：医生扫查时可能要求受检者屏气数秒，以减少呼吸运动对图像质量的影响。

2、及时沟通：检查中若探头按压引起明显疼痛，可立即告知医生，以便调整按压力度。

3、避免移动：扫查过程中保持体位稳定，突然移动可能导致图像模糊或遗漏病灶。

检查后注意事项

1、报告获取：检查结束后通常等待10至30分钟即可领取超声报告，具体时间因医疗机构流程而异。

2、结果解读：超声报告中的乳腺影像报告和数据系统分类是评估病灶风险的重要依据，3类及以下多建议定期随访，4类及以上通常需要进一步检查。

3、后续安排：根据检查结果，医生会建议随访间隔或补充其他检查，受检者应遵医嘱执行。

乳腺彩超检查流程简洁，受检者配合体位摆放和呼吸指令即可完成，检查后无特殊恢复要求。若报告提示异常分类，应及时至乳腺专科门诊就诊，由临床医生结合病史、体格检查及其他影像学结果综合判断。

常见问题

不需要。乳腺彩超检查不涉及消化系统，进食饮水均不影响检查结果，受检者可按日常习惯用餐。

没有。乳腺彩超利用高频声波成像，不产生电离辐射，孕期及哺乳期女性也可在医生评估后接受检查。

通常不疼。探头按压可能产生轻微压迫感，多数受检者可耐受，若病灶位置表浅或炎症明显时可能有不适。

通常10至30分钟。不同医疗机构流程存在差异，部分医院可在检查结束后即时出具图文报告。

否。检查当天前胸及腋下区域不应涂抹爽身粉、止汗剂或身体乳，以免影响探头与皮肤的声波传导。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 乳腺超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌诊疗指南（2022年版）. 人民卫生出版社.

[3] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）. 中国癌症杂志.

[4] 中华医学会放射学分会乳腺学组. 乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）超声分类标准. 中华放射学杂志.