冠状动脉造影怎么做的

2026-09-19

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

冠状动脉造影通过麻醉和导管插入、对比剂注射、影像采集三个主要步骤完成,是一种用于评估冠状动脉健康状况的医学检查。

1.麻醉和导管插入

冠状动脉造影通常从桡动脉或股动脉入路进行操作。受检者需要平躺在检查台上,医生会先对穿刺部位进行局部麻醉,以减少不适感。通过穿刺针进入血管并置入一根细小的导丝。在导丝引导下,医生将细长的导管送入冠状动脉开口处,为下一步的图像记录做准备。

2.对比剂注射

当导管到达指定位置后,医生会通过导管注入一种含碘的造影剂。这种造影剂能够让冠状动脉清晰地显示在影像设备上。由于对比剂快速流经心脏和冠状动脉,有些人可能会感受到短暂的发热感,这是正常现象,如果有明显的不适应立即告知医生。

3.影像采集

在对比剂注入的同时,医生使用特殊的X线机(称为数字减影血管造影设备)对冠状动脉进行实时拍摄。多个角度的影像能够帮助全面了解血管的结构和阻塞情况。如果发现狭窄或闭塞,医生可能会同步开展进一步治疗,比如球囊扩张或放置支架。整个影像采集过程通常只需几分钟,但数据分析可能需要更长的时间。


冠状动脉造影是一种侵入性检查,应严格评估适应症。术前需与医生充分沟通,了解潜在风险,如出血、感染或过敏反应等,同时遵医嘱做好术前禁食和术后观察措施。

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