什么是用于近视手术的晶体
发布于:2026-02-22
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
用于近视手术的晶体,通常指有晶体眼人工晶体植入术所植入的人工晶体,是一种不切削角膜、将人工晶体植入眼内以矫正屈光不正的手术方式,常用于角膜偏薄或度数偏高、不适合激光切削者。
有晶体眼人工晶体植入术的基本情况
1、矫正原理::手术保留自身晶状体,在虹膜与晶状体之间或虹膜前方植入一枚人工晶体,改变眼屈光系统的屈光力,使外界光线重新聚焦于视网膜,从而减少对眼镜的依赖。
2、适用人群::一般适用于年龄在18周岁以上、近两年屈光度数相对稳定、角膜厚度不足或屈光度数超出激光手术矫正范围者,具体需经术前检查评估。
3、不适用人群::前房深度不足、角膜内皮细胞计数偏低、存在活动性眼部炎症、青光眼、白内障或视网膜病变者,通常不适合接受该类手术。
4、常见类型::临床上有虹膜固定型与后房型等不同设计,医生会根据前房深度、角膜内皮、瞳孔直径等参数选择合适型号。
5、手术特点::该手术具有可逆性,必要时可将植入晶体取出;但属于眼内手术,存在感染、眼压升高、白内障、角膜内皮丢失等风险。
术前评估与数据参考
有晶体眼人工晶体植入术的术前评估包含多项客观指标。以角膜内皮细胞密度为例,健康成年人通常在每平方毫米2000至3000个左右,若术前检查发现内皮细胞计数明显低于同龄正常范围,手术风险会相应增加。中华医学会眼科学分会发布的屈光手术相关专家共识指出,术前需完成屈光度、眼压、前房深度、角膜内皮、眼底等系统检查,并排除禁忌证后方可手术。这一共识为临床决策提供了规范依据,也说明该手术并非人人适用。
与激光手术的区别
- 激光手术通过切削角膜组织改变曲率,不可逆;有晶体眼人工晶体植入术不切削角膜,必要时可取出。
- 激光手术适合角膜厚度充足者;有晶体眼人工晶体植入术更适合角膜偏薄或度数偏高者。
- 两者均需严格术前筛查,术后均需定期复查眼压、角膜内皮与眼底。
术后随访要点
术后需按医嘱复查,通常包括术后1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年等时间点,监测眼压、角膜内皮细胞、晶体位置与眼底情况。若出现眼胀、视力骤降、眼红眼痛等表现,应及时就诊。
有晶体眼人工晶体植入术通过眼内植入人工晶体矫正屈光不正,适用于部分不适合激光手术者,但需严格术前评估并长期随访。
常见问题
有晶体眼人工晶体植入术能根治近视吗?否。该手术通过植入人工晶体矫正屈光状态,减少对眼镜的依赖,但近视的眼轴延长等病理改变依然存在,术后仍需关注眼底健康。
有晶体眼人工晶体植入术适合所有近视人群吗?否。该手术有明确适应证与禁忌证,需根据前房深度、角膜内皮、眼压及眼底情况综合判断,部分人群不适合接受。
植入的人工晶体以后可以取出吗?可以。该手术具有可逆性,在出现并发症或需要其他眼部手术时,经评估后可将人工晶体取出,但取出本身也存在一定风险。
有晶体眼人工晶体植入术后需要复查哪些项目?通常需复查视力、眼压、角膜内皮细胞计数、晶体位置及眼底等,按术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年等时间点进行。
参考资料
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 中国屈光手术相关专家共识. 中华眼科杂志.
[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治相关科普资料. 国家卫生健康委员会官网.