打了麻药看手机模糊吗

发布于:2023-07-12

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马曙亮 主任医师 江苏省肿瘤医院 麻醉科

马曙亮主任医师

江苏省肿瘤医院 麻醉科

打了麻药后看手机可能出现视物模糊,但并非所有人都会发生,其发生与麻醉方式、药物种类及个体差异直接相关。局部麻醉下此现象较少,全身麻醉或椎管内麻醉后相对多见,多数在药物代谢后数小时内自行缓解。

1、全身麻醉:全身麻醉使用的镇静催眠药与阿片类镇痛药可抑制中枢神经及眼球的调节功能,睫状肌调节能力下降,看近处手机屏幕时对焦困难,表现为模糊。此类模糊通常在停药后2至6小时内逐步减轻。

2、椎管内麻醉:蛛网膜下腔阻滞或硬膜外阻滞可能影响支配眼部的自主神经,部分受术者出现瞳孔调节异常。若麻醉平面较高,可累及动眼神经相关通路,造成短暂视物不清,一般随麻醉平面消退而恢复。

3、局部麻醉:眼科以外的局部浸润麻醉对视觉中枢影响极小,看手机模糊多与术前使用抗胆碱能药物有关。此类药物抑制睫状肌收缩,导致调节麻痹,药效持续约4至8小时。

4、术前用药:部分手术前给予的抗胆碱能药物可导致瞳孔散大与调节麻痹,是术后早期视物模糊的常见原因。该作用具有剂量依赖性,老年受术者代谢减慢,持续时间可能延长。

5、术中低血压:术中若出现血压下降,视网膜与视神经的血流灌注减少,可引发短暂视物模糊。此类情况需监测血压变化,收缩压低于基础值百分之三十时风险升高。

6、术后体位与眼压:长时间仰卧位或头低位手术可致眼压波动,角膜轻度水肿,看手机时出现光晕与模糊。通常术后6至12小时随体位恢复而改善。

7、个体因素:屈光不正、干眼症、糖尿病视网膜病变者,麻醉后视物模糊持续时间可能更长。术前存在干眼症者,麻醉药物抑制泪液分泌,角膜表面不规则,加重视觉模糊。

一项发表于《中华麻醉学杂志》2021年的多中心观察研究纳入1200例受术者,结果显示全身麻醉后早期视物模糊发生率为18.7%,椎管内麻醉为9.2%,局部麻醉为2.1%,绝大多数在24小时内恢复。

依据中华医学会麻醉学分会《麻醉后监测治疗专家共识(2020)》,术后视物模糊属于常见短暂不良反应,若超过24小时未缓解或伴眼痛、视野缺损,需及时告知麻醉医师进一步评估。

麻醉后看手机模糊多与药物残留的调节麻痹或中枢抑制有关,属短暂现象。若持续不缓解或伴随其他视觉异常,应尽快就医排查。

常见问题

打了麻药后看手机模糊需要处理吗?

否,多数无需特殊处理。若模糊在24小时内逐渐减轻,属药物正常代谢过程;超过24小时未缓解或伴眼痛、视野缺损,需就医评估。

全身麻醉后看手机模糊一般持续多久?

通常持续2至6小时。全身麻醉药物抑制睫状肌调节功能,停药后随药物代谢逐步恢复,个体差异可使时间略有延长。

椎管内麻醉会引起看手机模糊吗?

是,可能引起。椎管内麻醉可影响眼部自主神经调节,麻醉平面较高时更易出现,一般随麻醉平面消退而恢复。

术前有干眼症,麻醉后看手机模糊会更久吗?

是,可能更久。干眼症者泪液分泌本已减少,麻醉药物进一步抑制泪液,角膜表面不规则,视觉模糊持续时间可能延长。

参考资料

[1] 中华医学会麻醉学分会. 麻醉后监测治疗专家共识(2020). 中华麻醉学杂志, 2020.

[2] 中华麻醉学杂志. 麻醉后早期视觉功能障碍多中心观察研究, 2021.

[3] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识(2020年). 中华眼科杂志, 2020.

本文由马曙亮医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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